Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии

РЭПТ всегда приветствовала использование книг и аудиокассет в обучении клиентов и широкой публики ее принципам. Например, РЭПТ советует клиентам записывать на аудиокассету собственные терапевтические сеансы и прослушивать их по несколько раз, чтобы лучше запомнить и более эффективно осознать замечания, сделанные во время сеанса как терапевтом, так и ими самими. Джейн считала запись своих сеансов очень ценным обучающим инструментом и регулярно прослушивала каждую по несколько раз между сеансами.

Решение проблем

РЭПТ разделяет проблемы людей на два класса: (1) практические — в случае Джейн это отсутствие интересной работы и неподходящие партнеры, и (2) эмоциональные, или проблемы из-за практических проблем. С Джейн, как это обычно делается в РЭПТ, мы начали с ее эмоциональных проблем, и я показал, как их можно минимизировать и устранить. Затем я работал с Джейн над ее практическими проблемами. Например, мы разобрали проблему с поиском работы: я показал ей, как написать хорошее резюме, рассказал про трудности интервью и о том, как с ними справиться, как отказаться от неподходящей работы и подождат^ лучшей — именно той, которую она ищет. Мы также обсудили практические вопросы относительно того, как она могла бы найти подходящую пару, как исключить плохих кандидатов и иметь успех у хороших.

Использование юмора

Согласно теории РЭПТ, иррациональные идеи, которые люди усваивают и при помощи которых создают себе эмоциональные проблемы, обычно возникают, когда они придают должное значение и уделяют внимание своим желаниям и предпочтениям (что является рациональным), а затем идут дальше и существенно преувеличивают их значимость. Они воспринимают все слишком серьезно. В качестве одной из основных техник для борьбы с подобного рода преувеличениями и «ужастификацией», РЭПТ использует хорошую долю юмора. Она сводит некоторые идеи клиентов к абсурду, показывает, насколько эти идеи противоречивы и нелепы, и советует им петь (и желательно интернализировать) некоторые рациональные юмористические песенки, которые могут помочь им преодолеть эти гиперсерьезные когниции (Ellis, 1977b, 1977с, 1987).

У Джейн было прекрасное чувство юмора, мы много с ней шутили и некоторые остроты оказались весьма эффективными. Особенно полезными ей показались некоторые мои юмористические песенки, которые она пела, когда у нее случались приступы тревоги или депрессии. Особенно ей понравились две из них.

Совершенная рациональность

Есть те, кто считает, что все в этом мире должно

идти правильно.

Так же считаю и я! Так же и я!

Есть те, кто считает, что даже с малейшим

несовершенством

Смириться нельзя — так же и я!

Ведь я должен всем доказать, что я супермен,

Что я одарен, что я лучше всех,

Нею ни коснись и как ни смотри — я впереди!

Совершенная рациональность —

Единственное, что по мне.

Ведь я не могу себе даже представить,

Чтоб жить, ошибаясь, — как все! Рациональность — совершенно по мне!

' Депрессия

Я в депрессии, в депрессии!

Чуть только что-то не так у меня — Впадаю в депрессию я!

Ничтожная ссора, малейший пустяк — В великой депрессии я!

Что жизнь моя свыше не освящена — Смириться мне с этим нельзя.

И чуть только что-то со мною не так — В великой депрессии я!

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ РЭПТ

Как я уже влечение многих лет подчеркивал (и что все-таки некоторые авторы трудов по психотерапии предпочитают игнорировать), РЭПТ практически всегда — мультимодальная школа психотерапии, редко работающая с клиентом без использования нескольких эмоциональных и поведенческих, а также когнитивных методов (Bard, 1980; Bernard, 1991; Dryden, 1994а, 1994b, 1995b, 1995c; Ellis, 1962, 1969,1973,1996a; Ellis & Becker, 1982; Ellis & Harper, 1975; Grieger & Boyd, 1980; Walen, DiGiuseppe & Dryden, 1992; Wessler & Wessler, 1980, Yankura & Dryden, 1990,1994). Сейчас мы обсудим некоторые из основных вызывающих эмоции методов, которые я применял в случае с Джейн.

Рационально-эмоциональное воображение

Используя рационально-эмоциональное воображение (Ellis, 1993d; Maultsby, 1971), я показал Джейн, как можно представить себе наихудшее из того, что могло с ней произойти, например то, что она встречается с очень привлекательным мужчиной, он говорит с ней, а она тупеет и становится не в состоянии сказать ему что-нибудь умное. Воображая это, она чувствовала себя совершенно подавленной и ненавидела себя. Затем она работала над тем, чтобы почувствовать здоровое разочарование и сожаление вместо нездоровой депрессии и самоунижения. Она практиковала такое рационально-эмоциональное воображение по несколько раз каждый день в течение месяца или более до тех пор, пока образ подобного рода социальной неудачи (или реальная неудача) быстро и автоматически не вызывал здоровые чувства разочарования и сожаления, а не патологические тревогу и ощущение неадекватности.

Упражнения на преодоление стыда