Читаем Преждевременное семяизвержение полностью

Преждевременное семяизвержение

Уяснение их является переломным моментом в терапии, но достигается оно не сразу. При успешном продвижении в этом направлении больной становится менее напряженным, более откровенным, постепенно начинает критически переосмысливать свои прежние жизненные позиции, иначе оценивать свою ситуацию. Решающим моментом служит завершающий процесс психотерапии – не просто изменение его отношения к ПЭ, что само по себе не всегда возможно. Излечение наступает при изменении его жизненной позиции и установки на имеющуюся сексуальную дисфункцию. Психотерапевт осуществляет свою работы, опираясь на сознательность мужчины (способность его давать отчет о событиях не только настоящего, но и прошедшего и будущего), социальность (способность подчинять собственные интересы потребностям партнерши), самостоятельность (способность контролировать себя в коитусе).

В психотерапевтических беседах применяются различные подходы, средства и приемы, облегчающие контакт врача с больным. Здесь же присутствует содействие врача в нормализации семейно-брачных и партнерских отношениях, семейно-бытовой ситуации. В результате длительного лечения и отсутствия желаемого результата возможно лечение медикаментозными средствами или хирургическое вмешательство. Но эти способы и методы будут рассмотрены ниже.

<p>Аутогенная тренировка при лечении преждевременной эякуляции</p>

Исследования конца прошлого века показали, что большинство мужчин еще в юности научились подавлять свою эрекцию в неадекватных ситуациях. Также волевой контроль над эякуляцией может развиться в процессе самостоятельных тренировок или под руководством специалистов. Саморегуляция над эрекцией и эякуляцией влияет на степень кровенаполнения полового члена и, соответственно, обеспечивает длительность полового акта.

Аутогенная тренировка является одним из методов торможения семяизвержения и используется как самостоятельно мужчиной, озабоченным преждевременной эякуляцией, так и под руководством специалиста. В последнем случае она применяется в сочетании с такими видами психотерапевтического воздействия, как индивидуальные беседы и функциональные тренировки.

Как правило, курс аутогенной тренировки длится около 5 недель. Сначала осваивается общий курс, а потом специальный. Каждый сеанс специального курса включает аутогенное погружение, саморегуляцию состояния перед моделируемым соитием (самоубеждение, самоутверждение), репрезентативно-сюжетную тренировку, моделирующую успешно протекающий половой акт, повторную психофизиологическую релаксацию, психическую и физическую активацию.

В самостоятельных и амбулаторных тренировках 1—2 раза в неделю по 20—30 мин используются дифференцированные для каждого мужчины «личные» формулы, благодаря которым происходит закрепление освоенного материала. Вот, например, формулы самовнушений, которые С. С. Либих (В. Здравомыслов, И. Анисимова, С. Либих, 1985) рекомендовали при проведении аутогенной тренировки (АТ) для коррекции преждевременной эякуляции у мужчин:

«Я совершенно спокоен… Прежние неудачи не волнуют меня… Возбуждение нарастает медленно и постепенно… Я без усилий отвлекаюсь… До конца еще далеко…»

В случае слабости эрекции, которой обусловлен короткий половой акт, формулы несколько иные:

«Я совершенно спокоен, страхов перед половым актом нет… Приятное тепло, приятная истома разливается по всему телу… мышцы промежности напрягаются (расслабляются) … член увеличивается, становится тяжелым и теплым… кровь пульсирует сильно и часто…».

В. В. Андрианов на этапе освоения специального курса предлагает следующие формулы (см: Г. Качарян, С. Качарян, 1994):

«Занять положение для аутогенной тренировки. Руки на бедрах, плечи опущены, вы настроились на занятие.

Я совершенно спокоен…

Меня ничего не тревожит…

Мои руки совсем расслаблены…

Мое тело совсем расслаблено…

Мои руки очень теплые…

Мои ноги очень теплые…

Мои руки и ноги очень теплые…

С каждой тренировкой я становлюсь спокойнее, увереннее держу себя…

Крепнет моя воля, нарастает вера в свои силы, улучшаются настроение и самочувствие…

Уверен в успехе предстоящей близости…