Project woman. Тонкости настройки женского организма: узнай, как работает твое тело

Для лечения сложной гиперплазии эндометрия применяется несколько подходов. Врач может назначить инъекции специального препарата (гестагена), который вызывает временную атрофию эндометрия; такое лечение занимает около шести месяцев. С той же целью могут применять препараты, которые вызывают искусственную менопаузу. Эффективность такого лечения достаточно высокая, более того, пациентка может впоследствии даже беременеть, то есть эндометрий восстанавливается полностью, сохраняя все свои функции. Для профилактики рецидивов после основного этапа лечения нередко в полость матки устанавливают специальную гормонсодержащую спираль «Мирена». При определенных видах сложной гиперплазии и при сочетании ее с другими сопутствующими заболеваниями предпочтение отдают удалению матки, так как сложная гиперплазия может перерасти в рак эндометрия.

Сложная гиперплазия эндометрия поддается медикаментозному лечению.

Диагноз «гиперплазия эндометрия» в большинстве случаев не опасен, главное – не пропустить наличие «сложной гиперплазии», но, к счастью, это состояние встречается намного реже. Надеюсь, стало понятно, что эти два вида гиперплазии отличаются друг от друга, поэтому важно, чтобы в гистологическом заключении было написано, какой именно вид гиперплазии у вас выявлен. Нередко гистологи не используют подобную классификацию или неправильно интерпретируют гистологическую картину, ставят «сложную гиперплазию» там, где ее нет. Совет: если вы получили заключение, что у вас есть признаки сложной гиперплазии, то заберите стекла препарата и получите по ним консультацию еще раз в ведущей онкологической клинике. На основании своей практики могу сказать, что довольно часто этот неприятный диагноз снимают, и оказывается, что нет даже простой гиперплазии.

На развитие гиперплазии оказывает влияние избыточная продукция эстрогенов. Она может быть вызвана наличием кисты или поликистозных яичников. Требуется незамедлительное лечение.

Если у вас выявили простую гиперплазию, важно разобраться, что привело к избыточной продукции эстрогенов: киста, поликистозные яичники, – и устранить причину. Таким образом, при наличии простой гиперплазии лечат не эндометрий, а состояния, приведшие к ее появлению. Функциональная киста – это ошибка одного цикла, поэтому тут лечение не нужно, а вот синдром поликистозных яичников требует коррекции.

Про выскабливание

«Меня почистили» или «Мне сделали чистку» – эти фразы я нередко слышу от своих пациенток, и звучат они для меня так же невыносимо, как движение пенопласта по стеклу. «Чисткой» у нас просторечно называют «выскабливание матки» – самую частую процедуру, выполняющуюся в гинекологии в подавляющем большинстве случаев без каких-либо показаний к ней. Выскабливание в нашей стране, где господствует «гинекологический фельдшеризм», является основным примитивным орудием ведения «врачебной деятельности». Я объясню этот термин.

«Фельдшеризмом» называют «лечение» по принципу «таблетка от головы, таблетка от поноса», то есть отсутствие знаний о природе заболевания, его особенностях и нюансах течения, и как следствие – неспособность дифференцированно подходить к лечению пациента. Собственно, согласно истории, фельдшера и вышли из цирюльников, которые не занимались врачеванием, а пускали кровь и вправляли вывихи.

Выскабливание – амбулаторная медицинская процедура, во время которой с помощью кюретки производится удаление слизистой оболочки матки.

Само прижившееся название «чистка» и отражает грубый, топорный и примитивный подход к решению проблемы. Кстати, термин плавно перешел из врачебного жаргона в лексикон многих женщин, которые даже считают, что им необходимо время от времени «проходить чистку» или «почиститься». Возможно, они вкладывают в это такой же смысл, как в пресловутые «чистки организма от шлаков», предполагая, что и в этом органе скапливается «грязь»…

Прежде чем продолжить повествование, надо объяснить, о чем же конкретно идет речь.