Project woman. Тонкости настройки женского организма: узнай, как работает твое тело

Самый большой параграф этой главы будет посвящен миоме матки. Во-первых, я специализируюсь на лечении этого заболевания, во-вторых, миома матки является самой частой причиной, из-за которой женщинам удаляют матку. Около трети женщин к 50 годам теряют матку по причине миомы матки. Эту порочную практику можно было бы легко предотвратить, если бы женщины знали о миоме матки заранее, а не тогда, когда ее выявление уже требует проведения серьезного лечения. Миома матки встречается у более чем 80 % женщин, активно проявляет себя после 30 лет, но расти начинает намного раньше, тогда, когда женщины, не подозревающие о грядущей проблеме, не придают значения профилактическому УЗИ, ссылаясь на то, что их ничего не беспокоит. Поэтому я решил наиболее подробно и понятно рассказать про это заболевание, чтобы постараться хотя бы немного снизить печальную статистику удаления маток в нашей стране.

Про «коварные» годы

В гинекологии есть два заболевания, развитие которых начинается постепенно и совершенно бессимптомно. Печально то, что впоследствии лечение этих заболеваний в их запущенной стадии чаще всего требует хирургического вмешательства, может снижать репродуктивный потенциал и быть достаточно дорогим. Это эндометриоидные кисты яичников и миома матки.

Чаще всего эти заболевания выявляются ближе к 28–30 годам, но начинают развиваться с 20 лет. С 20 до 30 лет женщины в основном ходят к гинекологу решать вопросы с плохими выделениями, а УЗИ выполняется реже, чем обычный осмотр гинеколога, не позволяющий выявить начальные стадии этих заболеваний. Раннее выявление кист и миом, когда их размер небольшой, позволяет стабилизировать их и не дать расти дальше. Чаще всего небольшие миомы и кисты не влияют на возможность беременности и вынашивания, поэтому выявленную на начальной стадии ситуацию можно «заморозить».

В возрасте 20–30 лет необходимо раз в год делать УЗИ.

Мой совет всем молодым барышням с 20 до 30 лет: просто для себя проходите УЗИ органов малого таза раз в год – это не больно, несложно, недолго и даже недорого, но если вы случайно поймаете маленькую эндометриоидную кисту яичника или узел миомы, – вы сможете радикально изменить сценарий вашей жизни в позитивную сторону.

Про УЗИ

Подавляющее большинство гинекологических проблем для постановки диагноза требуют проведения УЗИ, но часто пациентки не понимают, на какой день цикла надо приходить к врачу. Вот небольшая подсказка.

Если у вас острая проблема (выделения, кровотечение, боли, задержка), УЗИ следует выполнять как можно быстрее, категорически не надо ждать прекращения кровотечения или снижения интенсивности боли.

В обычной ситуации УЗИ делают на 5–7-й день цикла.

Если не получается забеременеть, нужно сделать УЗИ во второй фазе цикла: так визит будет наиболее информативным – доктор увидит желтое тело, оценит толщину слизистой оболочки и ее готовность к беременности, да, и захватите свежую спермограмму.

Нарушен цикл – УЗИ на любой день, так как нужно установить причину.

Если подозревают полип или гиперплазию – в первые «сухие» дни после окончания менструации, как правило это 5–7-й день цикла. Прийти можно на фоне «мажущих» выделений, если они продолжаются более семи дней и никак не заканчиваются, ждать не надо.

Если на УЗИ выявили кисту яичника или полип, – постарайтесь сразу же не соглашаться на операцию, попросите доктора повторить УЗИ после следующей менструации – многие кисты и полипы исчезают самостоятельно.

Если есть жалобы на обильные менструации или межменструальные выделения – в первые «сухие» дни после менструации или на фоне «мажущих» выделений, то есть на 5–7-й день цикла.

При выборе гинеколога отдавайте предпочтение врачу, который сам делает УЗИ на приеме – в этом случае у него формируется полноценная картинка относительно вашего состояния.

Часто рекомендуют приходить на УЗИ на 4–6-й день цикла, но это усредненное требование не всегда оправдано: – эти дни разные, по сути, для женщин с циклом в 21 день и 35 дней, а также с менструацией в четыре дня и семь дней, а эти вариации в продолжительности цикла и месячных – норма. Да, и выбирайте доктора, который сам выполняет на приеме УЗИ, так как у него формируется полная и объемная картина вашего состояния.

Про полип эндометрия и гиперплазию