Ежегодно ампутация нижних конечностей требуется более 80 тыс. пациентам-диабетикам. Диабет становится причиной ампутации чаще, чем все другие состояния здоровья вместе взятые, при этом критическим фактором выступает потеря чувствительности. И самое печальное, что большинство больных умирают уже через три года после ампутации пальцев ног, стопы или конечности.
К счастью, жесткий контроль за уровнем глюкозы в крови поддерживает здоровье нервных волокон и обеспечивает оптимальный приток крови к нижним конечностям. Нормализация уровня сахара в крови снижает риск развития инфекций. Это прекрасная новость для тех, кто хочет избежать осложнений и борется с повреждениями конечностей.
Диабет повышает риск появления когнитивных нарушений. Продолжительность заболевания и небрежное отношение к контролю за уровнем сахара в крови связаны с угнетением когнитивных функций. Существует не так много болезней, которые внушают такой же страх, как болезнь Альцгеймера – прогрессирующее смертельное заболевание, поражающее клетки мозга, которое приводит к проблемам с памятью, мышлением и поведением. Сегодня болезнь Альцгеймера – шестая ведущая причина смертности в Соединенных Штатах, которая коснулась более 5 млн американцев. Пока лекарства от болезни Альцгеймера не существует, хотя благодаря исследованиям удалось найти механизмы, замедляющие прогрессирование заболевания.
Недавно ученые открыли, что сахарный диабет выступает в качестве фактора риска развития болезни Альцгеймера. Первостепенную роль в этом процессе играют поврежденные кровеносные сосуды головного мозга, как полагают эксперты. Неконтролируемое развитие диабета приводит к повреждению кровеносных сосудов и серьезно повышает риск развития этого нейродегенеративного заболевания. К счастью, добросовестный контроль за уровнем глюкозы в крови снижает риск развития болезни Альцгеймера до среднего уровня тех людей, кто не болеет диабетом.
В целом, хронически повышенная глюкоза в крови связана со снижением скорости обработки информации и ухудшением вербального интеллекта. С другой стороны, часто повторяющиеся эпизоды тяжелой гипогликемии связаны с ухудшением способности к обучению и запоминанию у детей, страдающих диабетом. Самоконтроль за уровнем глюкозы в крови в любом возрасте стимулирует работу мозга.
Проблемы с подвижностью суставов, в том числе плечелопаточный периартрит («замороженное плечо»), синдром щелкающего пальца (стенозирующий лигаментит) и деформация по типу «когтистой лапы» поражает примерно 20 % больных диабетом. У истоков проблем с подвижностью суставов стоит повышенный уровень сахара в крови. Чрезмерное количество глюкозы слипается с коллагеном – белком костей, хрящей и соединительных тканей тела. Когда коллаген покрывается сахаром, он утолщается и затвердевает, образует спайки между прилегающими мышцами. В результате сустав не может плавно двигаться в полном диапазоне, и человек страдает не только от малоподвижности суставов, но и от болей.
К счастью, ужесточение контроля за уровнем сахара в крови и возвращение к норме снижает риск появления проблем с суставами. Если подвижность ваших суставов уже ограничена, например, в плечах, кистях или пальцах, то снижение уровня сахара в крови поможет избавиться от болей и вернуть подвижность.
Уровень сахара в крови влияет на психическое здоровье. Диабетики обычно находятся в подавленном состоянии, когда уровень сахара в крови ползет вверх. У больных диабетом взрослых людей депрессия встречается в три раза чаще, чем у остального населения. Пока механизм повышенного риска депрессии изучен не до конца. Возможно, дело в дополнительном стрессе, который возникает из-за жизни с хроническим заболеванием. Но так как депрессия обычно имеет биохимическую природу, то повышенный уровень сахара в жидкостях, омывающих мозг, тоже может вносить свою лепту в ее развитие. Кроме того, осложнения сахарного диабета вызывают ощущение беспомощности, которое обычно стоит на пороге развития депрессии.
К счастью, улучшение контроля глюкозы в крови делает человека гораздо счастливее. Исследователи из Гарвардской медицинской школы и Диабетического центра Джослина изучили воздействия контроля гликемии на настроение и мироощущение. Они обнаружили, что чем ниже уровень сахара в крови, тем выше качество жизни пациентов. Особенно они отметили улучшение физических показателей, эмоционального состояния, здоровья и энергичности.