Психиатрия войн и катастроф. Учебное пособие

ХЛБ проявляется различными психопатологическими симптомами в зависимости от суммарной дозы радиации и ряда других условий. В начальных стадиях отмечается церебрастения с выраженной эмоционально-вегетативной лабильностью. Астения способствует заострению особенностей характера с формированием неврозоподобных и психопатоподобных расстройств. Нередко отмечаются и нарушения со стороны половой сферы (ослабление либидо, импотенция). На этом фоне легко возникают реактивные состояния. На более поздних этапах наблюдаются психоорганические расстройства. Важными диагностическими признаками являются специфические биохимические соматовегетативные признаки (лейкопения, изменение картины костного мозга, явления гипотонии и др.). В отличие от острой лучевой болезни при хронической форме болезненные симптомы нарастают медленно. Общая слабость, головные боли, раздражительность, расстройства сна, ослабление памяти выявляются постепенно, а на поздних этапах заболевания усиливаются и становятся стойкими.

7.9. Психические расстройства при поражении СВЧ-излучением [4]

Развитие радиоэлектроники, радиолокации, радиорелейной и спутниковой связи привело к тому, что практически любой человек ежеминутно находится под влиянием электромагнитных излучений различной частоты. Чрезмерное их воздействие на организм человека может приводить к выраженным нарушениям психических функций. В наибольшей степени данное обстоятельство относится к военным специалистам, работающим с источниками неионизирующих излучений и оптическими квантовыми генераторами.

7.9.1. Психические расстройства при воздействии сверхвысокочастотных электромагнитных излучений

Ультракороткие волны сверхвысокочастотного (СВЧ) диапазона при использовании генераторов СВЧ-поля в форме направленного пучка большой мощности (радиолокационных установок) наиболее сильное воздействие оказывают на ткани с высоким содержанием воды и более слабое – на жировую ткань. Поэтому патогенному воздействию в первую очередь подвергаются головной и спинной мозг. СВЧ-поле обладает кумулятивными свойствами. Его биологическое влияние проявляется термическим и специфическим воздействием. Термический эффект более всего выражен в тканях, лишенных сосудов и способности к охлаждению за счет гемоциркуляции (например, в хрусталике глаза), а также в полостных органах, содержащих жидкость (желчный, мочевой пузырь, желудок и др.). Наиболее патогенным влиянием характеризуются волны СВЧ дециметрового диапазона. Специфическое воздействие поля СВЧ объясняется релаксационными колебаниями и поляризацией белковых молекул, а морфологические сдвиги в тканях организма состоят в нарушениях гемоциркуляции и дистрофических изменениях (набухание и помутнение протоплазмы клеток, частичная некротизация тканей), которые ярче всего выражены в головном мозге, сердечной мышце и семенниках.

Различают последствия острого и хронического СВЧ-облучения. При остром поражении, обычно возникающем в аварийных условиях или при грубом несоблюдении техники безопасности, вслед за СВЧ-облучением наблюдаются общая слабость, недомогание, головокружение. В последующие 3–5 сут появляются повторные носовые кровотечения, повышение температуры тела и частоты пульса, падение АД, нарушение сна и обморочные состояния. Через 7—10 сут наступает улучшение состояния и восстановление работоспособности.

Наиболее выраженные психические расстройства чаще встречаются в результате хронического воздействия СВЧ-излучения. Они характеризуются постепенным развитием, в процессе которого можно выделить 3 стадии.

Стадия неврозоподобных расстройств (начальная) проявляется жалобами астенического круга, постепенно нивелирующимися при отдыхе. При длительном (в течение 2–3 лет) воздействии СВЧ-облучений (вторая стадия) наблюдаются проявления уже резко выраженной, глубокой астении с явлениями слуховой и зрительной гиперестезии и эмоциональной лабильности, позднее – с нарастающим снижением памяти и работоспособности. Более сильное СВЧ-облучение вызывает головокружение и рвоту (особенно при переходе из горизонтального положения в вертикальное), боли за грудиной и другие соматические нарушения. На третьей стадии отмечаются еще более выраженные психические расстройства в виде раздражительной слабости, стойкой бессонницы, злобно-тоскливого (дисфорического) настроения, приобретающие стойкий характер. При этом нарастают обстоятельность мышления, эмоциональные нарушения, ослабление памяти на текущие события, а также жалобы соматического характера (в частности, стенокардитические боли), приводящие к резкому снижению работоспособности.

7.9.2. Психические расстройства при воздействии низкочастотных электромагнитных излучений