Рак: активная профилактика

Заканчивая рассмотрение особенностей лечения рака местным или общим облучением, мы не только вынуждены заявить, что облучение рак не лечит, но и собираемся подкрепить свое утверждение итогом, к которому приходит специалист, чаще других цитированный нами в этой главе: «Полный курс лучевой терапии всегда наносит больному какой-то вред и как минимум ухудшает его самочувствие, аппетит, сон» (А. И. Гнатышак, 1988).

Однако этот автор не сказал всей правды. Следовало бы добавить, что любой курс лучевой терапии в принципе не может принести пользы раковому больному, а потому лучевая терапия подлежит изъятию из онкологической практики. Так же как и гипербарическая оксигенация.

Переходим к рассмотрению особенностей медикаментозного лечения рака (химиотерапии рака).

Воспользуемся мнением специалиста.

А. И. Гнатышак (1988):

«Началом химиотерапии рака можно считать наблюдения за цитотоксическим влиянием иприта на лимфоидную ткань.

...Главным компонентом действия химиопрепаратов является их пагубное влияние на клетки опухоли, в результате чего их называют также цитотоксическими (клеточноядовитыми. — М.Ж.).

...Какая-либо особенность, свойственная всем типам опухолевой клетки, которая могла бы обусловить общий механизм действия противоопухолевых препаратов, пока неизвестна.

...Однако все эти препараты повреждают нормальные клетки организма.

...Самым трудным вопросом, на который нужно ответить при выборе химиопрепарата, является вопрос об индивидуальной чувствительности опухоли к данному цитостатику, о его пользе или, наоборот, о вреде для больного организма. Этот вопрос касается всех лекарственных препаратов, но в отношении противоопухолевых препаратов он более однозначен, так как они, несомненно, вредны для организма.

...Каждый больной — это индивидуум, и конкретно предсказать результаты цитостатической терапии нельзя.

...Труднее обстоит дело с полихимиотерапией, которая еще долгое время будет эмпирической.

...Увеличения концентрации химиопрепарата в зоне опухоли недостаточно для достижения лечебного эффекта, он в большей степени зависит от механизма действия препарата.

...Поскольку неизвестны конкретно колональная структура опухоли и продолжительность фаз клеточного цикла, мы вынуждены проводить эмпирически химиотерапию».

В связи с химиотерапией рака иногда применяют так называемую аутопересадку костного мозга.

«Последний забирают у больного перед введением химиопрепарата и вводят обратно в процессе лечения. Если аутологический костный мозг подвергнуть глубокому замораживанию (-196 °С), его можно хранить при наличии современных криофилактиков (хранителей низких температур. — М. Ж.) многие годы и переливать больному в процессе длительного химиотерапевтического и лучевого лечения.

...При проведении химиотерапии рака приходится сталкиваться с природной и приобретенной устойчивостью к химиопрепаратам.

...Приобретенная устойчивость к химиопрепаратам — это биологическое явление, присущее живой клетке, свойство, определяющее приспособляемость организма к изменяющимся внешним условиям и позволяющее клетке выживать».

О лекарственной устойчивости новообразований М. Преснов и В. Горбунова («Медицинская газета», 21 октября 1987 г.) пишут: «Ее приобретают все опухоли и ко всем препаратам, к которым они были чувствительны к началу лечения».

Этот феномен приобретенной устойчивости создает определенные трудности для химиотерапевтов-онкологов. В руках клиницистов должен быть не один активный противоопухолевый комплекс, а их «неперекрещивающийся» набор.

Химиотерапия рака применяется в последние годы достаточно часто, и это побуждает нас привести мнение о ней еще одного известного специалиста.

А. Балаж (1987):

«В определенной степени цитостатики повреждают все клетки, способные размножаться, как опухолевые, так и нормальные.

...Цитостатики токсичны, и это определяет границы допустимых дозировок.

...Часть раковых клеток может быть нечувствительна к отдельным цитостатикам, или же в ходе лечения у них может развиться резистентность к ним____Особенно опасен та

кой тип резистентности, когда возникает нечувствительность не только к данному, но и ко всем цитостатикам.

...Трудности могут возникать и потому, что действующее вещество не попадает в необходимом количестве к находящимся “под прицелом” раковым клеткам. В отдельных случаях имеется возможность вводить лекарство в подходящую к соответствующему участку артерию либо в само замкнутое пространство (например, в околомозговую жидкость).

...Все применяемые в клинике цитостатики нарушают иммунореактивность организма. Это тяжелое последствие лечения...

...Наконец, выявляется ряд вредных для организма побочных эффектов цитостатиков____Подавляют образование