Это значит, что возможность сформировать стабильную привязанность была упущена. Во многих случаях ребенка отправляли жить к бабушке с дедушкой, другим родственникам, в приемную семью или детский дом. У людей, чье детство было испорчено постоянным делегированием родительских обязанностей, часто возникают проблемы с учебой. Они плохо ведут себя в классе и невнимательно слушают учителя. Затем они ввязываются в драки, начинают прогуливать, и в итоге их исключают из школы. С раннего возраста они начинают употреблять алкоголь, курить марихуану и общаться с несовершеннолетними преступниками. Пациенты могут предпринять попытку связаться с бросившими их родителями, но в итоге оказаться отвергнутыми.
Если у ребенка в раннем возрасте проявляется расстройство поведения, например склонность к агрессии, лжи и вандализму, то велика вероятность, что это приведет к антисоциальному поведению во взрослой жизни. При расстройстве поведения, вызванном влиянием сверстников или общества в более позднем возрасте, наблюдается другая картина. Как правило, в группе сверстников-правонарушителей или банде возникают узы, которых нет в семье, и это может способствовать раннему вовлечению в опасную торговлю наркотиками. Насилие со стороны уличных банд также побуждает молодых людей искать защиты в компании.
Недавно я работал с молодым человеком, который в возрасте 18 лет вместе со сверстниками убил человека ножом. (Вердикт: умышленное убийство. Минимальный срок отбывания наказания – 16 лет.)
В школе ему угрожали другие парни, поэтому он сбежал из Лондона в Кардифф, надеясь поселиться с дядей и двумя двоюродными братьями. Возможно, юноша завидовал стабильной жизни своих братьев. (Моя кузина Ханна точно завидовала мне, моему брату, а также другим двоюродным братьям и сестрам за то, что у нас есть постоянный дом и любящие родители.)
Затем обычно человек попадает в хаотичную среду подростковой преступности. В Великобритании возраст уголовной ответственности является одним из самых низких в мире и составляет 10 лет. Это значит, что юные правонарушители и преступники то и дело попадают в суды, службу пробации и тюрьмы. После общественных работ за такие преступления, как мелкое хулиганство, кража мобильного телефона или еды из брикстонского ресторана в пьяном виде (так поступил один мой пациент), молодые люди нередко переходят к хранению наркотиков с намерением их продавать. Периоды, проведенные под стражей, чередуются с неудачными попытками получить образование или устроиться на работу. Пребывание в тюрьме может привести к виктимизации, например удару по лицу заточкой (бритвенное лезвие, вставленное в расплавленную ручку зубной щетки).
Переживания могут привести к развитию паранойи, которая усугубляется ежедневным курением марихуаны, особенно более сильных сортов под названием «сканк».
За этим часто следует ранний контакт со службами психиатрической помощи, который происходит после агрессии, связанной с паранойей или интоксикацией. На эти случаи часто закрывают глаза, поскольку они вызваны употреблением наркотиков, однако, когда судебный психиатр уже позднее подробно изучит историю пациента, он заметит признаки зарождавшегося психоза.
Именно во время этого эпизода обычно совершается убийство. Оно может стать результатом чрезмерного насилия в ответ на угрозу или систематизированного бредового мышления. Молодой человек в состоянии психоза, который считает, что соседи подслушивают его разговоры, может ворваться к ним в дом, размахивая оружием. Или же у человека могут быть более сложные представления о властной мировой элите, которая пытается установить тоталитарный режим. Такие идеи популярны среди сторонников теорий заговора, но беспокойство по поводу иллюминатов[98] может переплестись с психотическим бредом.
Во время убийства человек часто находится в состоянии психоза и аффективного расстройства. Например, за несколько дней до покушения на убийство, совершенного одним из моих пациентов по фамилии Ллойд, его девушка вернулась в свою квартиру на первом этаже и увидела, что дверь распахнута. Телевизор, стереосистема, коллекция CD-дисков, одежда и мебель пропали. Даже новый смеситель был откручен и украден, а весь пол в ванной залит водой.
Ллойд, маниакально вынесший все из квартиры, имел почти такую же предысторию, как я описал выше. Его обнаружили на улице, когда он громко и торопливо говорил прохожим брать все, что они захотят. После этого парень исчез на сутки, и его местонахождение было неизвестно. Затем он, находясь в маниакальном и параноидальном состоянии, напал с разбитой бутылкой на человека, стоявшего на перроне вокзала. Несмотря на то что именно психоз (шизоаффективное расстройство) заставил пациента перейти черту, его жизнь двигалась в сторону устойчивого антисоциального поведения и употребления наркотиков.
Итак, можно ли было изменить эту траекторию? Может, помогла бы твердая рука бросившего его отца? Какое лечение или вмешательство помешало бы Ллойду совершить ограбление, а затем и убийство?