Развитие личности ребенка от одиннадцати до шестнадцати

• Макросоциальные факторы: экономические кризисы, напряженная внешне политическая обстановка, воздействие СМИ. Природные, техногенные катастрофы, террористические акты. Некоторые исследователи подросткового суицидального поведения говорят о его подражательности. Подростки копируют образцы поведения, которые они видят вокруг себя, которые им предлагает ТВ, массовая литература. Особенно подражательность характерна для незрелых, внушаемых субъектов, и тогда макрофактором становится самоубийство молодежного кумира или подростка, к которому ребенок эмоционально присоединился.

Индикаторы суицидального риска

В общем виде индикаторы – это показатели изменения в состоянии подростка. Они могут проявляться в поведении, общении, эмоциях, высказываниях и мыслях. Все это может осложняться конкретной кризисной ситуацией подростка или его семьи. Конечно, говорить о суицидальном риске подростка возможно, если индикаторы не единичны. О формировании суицидального поведения свидетельствует комплекс индикаторов.

1. Поведенческие индикаторы. У подростка можно наблюдать радикальные перемены в поведении: в еде – ест слишком мало или слишком много; во сне – спит слишком мало или слишком много; во внешнем виде – может стать неряшливым; в привычках – может пропускать занятия; также может замкнуться от семьи и друзей; проявлять признаки беспомощности, безнадежности и отчаяния. Синдром тревожно-ажитированного поведения: внешний подъем, однако с признаками суеты и спешки. Суициду часто предшествуют кратковременные, объективно нетяжелые конфликты в разных сферах отношений: бытовых, учебных, личных, при этом в реагировании на них подросток проявляет низкую толерантность, заметно нарастание немотивированной агрессивности. Подростку свойственны высокая ранимость и бурные реакции на неудачи. Ощущение скуки при проведении времени в привычном окружении или выполнении работы, которая раньше приносила удовольствие. Употребление алкоголя, наркотиков, токсикомания, побеги из дома. Частое прослушивание грустной музыки, раздача другим вещей, имеющих большую личную значимость; приводит дела в порядок или мирится с давними врагами. Проявляет интерес к возможным средствам самоубийств (отравляющие вещества, возможности приобретения оружия и т. п.). Склонность к рисковым формам поведения, порезам, проколам.

2. Коммуникативные индикаторы. От человека можно услышать фразы, прямо или косвенно свидетельствующие о нежелании жить: «я собираюсь покончить с собой»; «я не могу так дальше жить», «я больше не буду ни для кого проблемой»; «тебе больше не придется обо мне волноваться»; «ничего, скоро вы отдохнете от меня», «он очень скоро пожалеет о том, что отверг меня», «ничего, скоро это все закончится для меня». Он может шутить на тему самоубийства, или проявлять чрезмерную заинтересованность вопросами смерти, или высказываться об отсутствии ценности жизни. Конечно, при этом необходимо учитывать контекст высказывания).

3. Когнитивные (осознаваемые) индикаторы. Разрешающие установки, негативная триада: негативные оценки своей личности, мира и будущего; туннельное видение, наличие суицидальных мыслей, намерений, планов.

4. Эмоциональные индикаторы. Амбивалентность по отношению к жизни, безразличие к своей судьбе, признаки депрессии, несвойственная агрессия, вина, растерянность, переживание горя. Быстрая смена чувств, изменчивость настроения. Признаки депрессии: пониженное настроение, глубокая печаль; резкие перепады настроения, повышенная эмоциональная чувствительность, слабость и плаксивость, с одной стороны, раздражительность, повышенная агрессивность – с другой. Нарушение сна: повышенная сонливость или бессонница, повторяющиеся кошмарные сны. Нарушение аппетита: неразборчив в еде, ест мало или много; снижение энергетического тонуса организма, усталость, недомогание; снижение внимания; нерешительность; апатия, потеря интереса к вещам, людям и ситуациям, ранее вызывавшим живой интерес. Негативный фон отношения к себе: чувства вины, стыда, растерянности; пессимистичное отношение к будущему, негативное восприятие прошлого; снижение эффективности труда (в учебе, в быту); нарастание эмоционального напряжения.

5. Ситуационные индикаторы: серьезный кризис в семье (постоянные ссоры, развод, смерть близкого); алкоголизм – личная или семейная проблема, вынужденная изоляция, переезд на новое место жительства, сексуальное насилие, нежелательная беременность, «потеря лица», предыдущие суицидальные попытки.

Триггеры суицидального поведения