Реабилитация после детских инфекционных заболеваний

Симптомы и течение

Инкубационный период колеблется от 4 до 14 дней (чаще 5—7 дней). Основными клиническими формами аденовирусных заболеваний являются: ринофарингиты, ринофаринготонзиллиты, фарингоконъюнктивальная лихорадка, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, аденовирусная пневмония. Кроме этого аденовирусы могут вызывать и иные клинические формы – диарею, острый неспецифический менингит и другие.

Аденовирусные заболевания начинаются остро с повышения температуры тела, симптомов интоксикации. Но даже при высокой лихорадке общее состояние больных остается удовлетворительным и нейротоксикоз не достигает той степени, которая свойственна гриппу.

Лихорадка в типичных случаях продолжительная (6—14 дней); иногда носит двухволновой характер. При аденовирусных заболеваниях, протекающих только с поражением верхних дыхательных путей, температура сохраняется 2—3 дня и не превышает субфебрильных цифр.

В целом для аденовирусных заболеваний характерна небольшая интоксикация при сравнительно длительной невысокой лихорадке и резко выраженном катаральном синдроме.

Аденовирусная инфекция протекает более тяжело и длительно у детей раннего возраста с наличием повторных волн заболевания, сравнительно частым присоединением пневмонии.

Осложнения Они могут возникнуть на любом сроке аденовирусного заболевания и зависят от присоединения бактериальной флоры. Наиболее часто встречаются пневмонии, ангины, реже – гаймориты, фронтиты.

Лечение Больным легкими и среднетяжелыми формами неосложненной аденовирусной инфекции проводится, как и при гриппе, патогенетическое и симптоматическое лечение в амбулаторно-поликлинических условиях (на дому). Больные тяжелыми и осложненными формами – госпитализируются.

Профилактика Ведущее значение имеют обычные противоэпидемические мероприятия.

Респираторно-синцитиальная инфекция Респираторно-синцитиальная инфекция – острое вирусное заболевание, характеризующееся явлениями умеренной интоксикации и поражением преимущественно верхних отделов органов дыхания с частым развитием бронхитов, бронхиолитов, пневмоний.

Этиология PC-вирус (пневмовирус). Во внешней среде нестоек, при температуре 55 °С инактивируется за 5 мин.

Эпидемиология

Респираторно-синцитиальная инфекция распространена повсеместно, регистрируется круглый

год, наибольший подъем заболеваемости наблюдается зимой и весной. Источник инфекции – больной человек в остром периоде болезни. Передается воздушно-капельным путем. Чаще наблюдается у детей раннего возраста. При заносе этой инфекции в детские учреждения заболевают практически все дети в возрасте одного года.

Патогенез При PC– инфекции ведущей является патология нижних дыхательных путей, преимущественно у маленьких детей, и наиболее характерным – тяжелое поражение бронхиол. У детей в возрасте до года обычно поражаются бронхиолы и паренхима легких с наличием некроза трахеобронхиального эпителия и некротического обтурационного бронхиолита, что приводит к закупорке бронхов комочками слизи. Возникающий спазм приводит к образованию ателектазов и эмфиземе, что способствует возникновению вирусно-бактериальных пневмоний. Гуморальный иммунитет после перенесенной болезни сохраняется всю жизнь.