Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

Предложение диабетику есть сладости при подозрении на гипогликемию, несмотря на то, что рассказывают в школе диабета, может принести столько же вреда, сколько и пользы. Лучшим вариантом будет вашему близкому человеку сказать: «Я опасаюсь, что у тебя понижен сахар, пожалуйста, измерь его, чтобы я не волновался». Как пациент, вы должны понимать, что жить с диабетиком также сложно, а в ряде случаев и сложнее, чем болеть диабетом. Вы, диабетик, должны принять во внимание нужды ваших близких. Постарайтесь воспринимать просьбы измерить сахар не как вмешательство в вашу жизнь, а как обязательство с вашей стороны помочь вашим близким избавиться от страха за вас. Относясь к вопросу именно так, вам следует автоматически сразу же измерять сахар, как только кто-то вас об этом попросит, просто чтобы ваши близкие не тревожились за вас и не важно, каков будет результат измерения. Если сахар низок, вы его просто скорректируете и определите, почему он понизился. Если сахар в норме, то вы, вероятно, снизите напряжение и сможете разобраться в ситуации, будучи уверенным, что сахар крови здесь уже не причём. Если вы будете смотреть на сахар крови как на часы, которые можно установить и сбросить, если потребуется, то из ситуации исчезнет некоторая часть эмоциональности.

Если вы вдруг оказались без средств измерения, то примите достаточно таблеток глюкозы, чтобы повысить сахар на 3,33 ммоль/л – просто чтобы вашим близким было легче. Это меньшее что вы можете сделать для тех, кто переживает за вас каждый день.

Верите или нет, но подобный подход работает и для меня, и для многих моих пациентов. Как я уже говорил, я прошёл через это и с моей женой, и со многими моими пациентами. Родственники моих пациентов говорят, что применяя этот подход, у них как будто просто гора с плеч свалилась. Кто-то даже не смог сдержать слёз, выражая вою благодарность.

Как семья и друзья могут помочь, когда вы в сознании, но не можете помочь себе сами.

Серьёзные случаи гипогликемии характеризуются чрезвычайно сильной усталостью и невозможностью общаться. Вы можете сидеть, уронив руки на стол, пребывать в оцепенении или просто даже быть не в состоянии отвечать на вопросы. Важно, чтобы те, кто живёт или работает вместе с вами, знали, что это тяжёлая форма гипогликемии. Вероятность, что это тяжёлая форма гипогликемии столь высока, что ценное время может быть потрачено напрасно, пока кто-то будет пытаться померить у вас сахар. Очень даже возможно, что вы не в состоянии будете рассосать таблетки глюкозы или они просто выпадут у вас изо рта.

Решение в такой ситуации – применение глюкозы в виде геля через рот.

Глюкоза в виде геля продаётся в США под разными торговыми марками[105].

В продаже есть также специальный «лёд» для украшения праздничных пирогов надписями, он состоит из чистой глюкозы (декстрозы), так что можете купить его, чтобы не искать глюкозу в виде геля специально. Он продаётся в большинстве магазинов в разделе «кулинария», обращайте только внимание на вес и содержимое. Некоторые продукты содержат сахарозу, которая действует слишком медленно, покупайте декстрозу.

Чтобы принять глюкозу в виде геля, кто-нибудь должен вставить наконечник трубки с гелем в угол вашего рта, между нижней десной и щекой и медленно выдавить маленькое количество. Вероятно, вы его сможете проглотить. После того, как вы его проглотили, надо аккуратно выдавить чуть больше геля. Через 5 минут после такого применения вы должны будете быт уже в состоянии отвечать на вопросы.

Полностью восстановившись, измерьте и скорректируйте сахар крови. Т.к. скорее всего часть геля изо рта могла попасть вам на руки, обязательно вымойте их перед измерением.

Хотя глюкоза в виде геля может быть недоступной в некоторых странах, её можно купить через сеть интернет. Можно купить ароматизированные растворы глюкозы, применяемые врачами для проведение тестов на толерантность к глюкозе. Они обычно расфасованы в бутылки с пробками по 296 мл и содержат 100 грамм глюкозы. Доза в 60 мл обеспечит поступление 20 грамм глюкозы, что повысит сахар крови для человек весом в 64 кг на 5, 55 ммоль/л. Тот, кто будет помогать вам применять гель или жидкость, должен быть особенно осторожен, т.к. вы можете вдохнуть их что приведёт к удушью. Жидкость в этом отношении более опасна, так что вводите её очень малыми порциями.

Борьба с гипогликемией, если вы без сознания.

Гипогликемия – не единственная причина потери сознания. Инсульт, сердечный приступ, внезапное падение кровяного давления, и даже удар по голове может лишить вас сознания. На самом деле, очень высокий сахар на протяжении нескольких дней (выше 22 ммоль/л), особенно при обезвоживании организма, также может привести к потере сознания. Я, однако, полагаю, что если вы соблюдаете те меры, что описаны в этой книге, то никогда не допустите подобных случаев.