Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

Как всё это сказывается на вас? Во-первых, вы со своим лечащим врачом должны определить, нет ли у вас гломерулопатии. Это легко определить, проведя серию тестов из главы 2 данной книги. Если результаты тестов показывают отклонения, то ваш врач может предложить вам снизить потребление соли, т.к. соль более вероятно вызовет гипертонию у людей с пониженным СКФ.

Не важно, в норме или нет ваш почечный профиль, вам следует измерить артериальное давление покоя. Правильно измерение требует, чтобы вы сидели в тихой комнате, не разговаривая, в течение 15-30 минут. Давление следует измерять каждые 5 минут, пока оно не достигнет низшего значения и не начнёт повышаться. Самое низкое значение и есть то, что нам требуется узнать. Если вы слишком волнуетесь в кабинете врача, вам стоит проделать это же измерение в спокойной обстановке дома. Повторяющиеся показатели, слегка превышающие значение 125/75, говорят о том, что ваше давление является «пограничным», и вам может быть полезно ограничение в потреблении соли. Единственным способом проверить, так ли это, является сравнение показателей давления при обычном вашем потреблении соли, а также после минимум 2 месяцев диеты с ограничением соли[144]. Ваш врач может дать вам рекомендации по такой диете, также вы можете воспользоваться таблицами питательной ценности различных продуктов, например, той, что приведена в главе 3 данной книги. Я предполагаю, что измерение давления в состоянии покоя производится в одно и то же время каждый день на протяжении всего исследования. Измерения каждого дня могут быть усреднены, а затем средние значения каждого дня сравниваются между собой. Если ваше давление значительно снижается при соблюдении низкосолевой диеты, то ваш врач может назначить вам соблюдение такой диеты на постоянной основе. Или же он может порекомендовать вам принимать дополнительно калий, который может компенсировать влияние соли на давление. Люди, имеющие нарушение почек в сильной форме, не должны использовать калий. Недавние исследования показали, что у 40% гипертоников (так называемые низкорениновые гипертоники) может наблюдаться более низкое давление, если они принимают калий.

Несколько соображений касательно пищевых волокон.

Пищевое волокно – общий термин, обозначающий неперевариваемую часть многих овощей и фруктов. Некоторые виды волокон овощей, например, гуар и пектин, растворяются в воде. Другой тип волокон, который некоторые называют грубыми волокнами, в воде не растворяется. Оба типа волокон влияют на скорость продвижении пищи по кишечнику (растворимые волокна замедляют переваривание в верхних отделах пищеварительного тракта, в то время как нерастворимые волокна ускоряют переваривание в нижних отделах). Определённые нерастворимые волокна, такие как псилилум (подорожник), уже долгое время используются в качестве слабительного. Употребление больших количеств пищевых волокон

обычно неприятно, потому что оба типа могут вызывать дискомфорт в животе, диарею и метеоризм. Источником нерастворимых волокон является большинство салатов из овощей, Растворимые волокна содержатся во многих бобовых, таких как нута (турецкий горох), а также в некоторых фруктах, таких как яблоки.