Руководство по поведенческой медицине собак и кошек

Luescher AU (1997) Factors affecting the outcome of behavioral treatment. Meeting of the American Animal Hospital Association, San Diego, California, March Luescher UA, McKeown DB, Halip J (1991) Stereotypic and obsessive-compulsive disorders in dogs and cats. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 21,401-413 Moon-Fanelli AA, Dodman NH (1998) Description and development of compulsive tail chasing in terriers and response to clomipramine treatment. Journal of the American Veterinary Medical Association 212,1252-1257 Oliver JE, Lorenz MD (1993) Handbook of Veterinary Neurology, 2nd edn, pp. 9-10. WB Saunders, Philadelphia Overall KL( 1992) Recognition, diagnosis and management of obsessive-compulsive disorders. Part I. Canine Practice 17,40-44 Rapoport JL, Ryland DH, Kriete M (1992) Drug treatment of canine acral lick: an animal model of obsessive compulsive disorder. Archives of General Psychiatry 49, 517-521 Reisner I (1991) The pathophysiological basis of behavior problems. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 21, 207-224 Vanderbroek I, Odberg FO, Caemaert J (1995) Microdialysis study of the caudate nucleus of stereotyping and non-stereotyping bank voles. Proceedings of the International Society for Applied Ethology, p. 245 White SD (1990) Naltrexone for treatment of acral lick dermatitis in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association 196, 1073-1076

Благодарность

Автору хотелось бы выразить свою благодарность д-ру Диане Бе-вьер (Университет Пердью, шт. Индиана) и д-ру Элизабет Клопп (Университет штата Иллинойс) за их помощь в дифференциальной диагностике дерматологических и неврологических заболеваний.

Введение

Глава 23_

Психотропные препараты

Д. Миллс, Б. Симпсон (Daniel S. Mills and Barbara Sherman Simpson)

При лечении поведенческих проблем применяются различные психотропные средства, изменяющие поведение животных (Simpson, Simpson, 1996a,b; Overall, 1997a). Их диапазон широк: от хорошо известных лицензированных лекарственных препаратов до пищевых добавок или веществ типа феромонов, вносимых в окружающую среду. В целом эти средства действуют наиболее эффективно при одновременном осуществлении контроля окружающей среды и модификации поведения (Hart, Cooper, 1996), хотя имеются сообщения об успешном применении некоторых феромонов без сопутствующей поведенческой терапии (Mills, Mills, 2001).

Многие психотропные средства, в какой бы форме они не назначались, снижают нервное возбуждение или мотивацию. Подобное неспецифическое действие изменяет проблемные взаимоотношения между питомцем и владельцем, существенно облегчая выполнение программ по модификации поведения. В других случаях психотропные средства применяют для более специфического воздействия на конкретные процессы, лежащие в основе патологии. Например, анкси-олитики используются для лечения расстройств, вызванных страхом, а противосудорожные препараты — для лечения рецидивирующих форм поведения типа психогенной алопеции, стереотипного кружения на месте или вызванной вылизыванием гранулёмы. Органические заболевания (включая старческое слабоумие и повреждения черепа), при которых нервное возбуждение возникает как вторичный поведенческий признак, тоже поддаются лечению соответствующими лекарственными средствами.

В настоящей главе рассмотрены основные факторы, определяющие выбор конкретного препарата, и свойства наиболее распространенных классов лекарственных средств. Предлагаемые дозировки приведены на фиг. 23.1 и 23.2 в конце данной главы, а конкретные показания описаны в соответствующих главах.

Механизм действия

Механизм поведенческого эффекта данных препаратов малоизучен, хотя предложено множество гипотетических его описаний. Считается, что поведенческий эффект обусловлен воздействием на нейромедиаторы в центральной нервной системе, однако при эффективной терапии наблюдается изменение уровня медиаторов не только в головном мозге, но и в других тканях. Особое значение имеют такие нейромедиаторы, как серотонин (5-гидрокситрип-тамин; 5-НТ), норадреналин (норэпинефрин; НА) и дофамин (ДА), а также ацетилхолин (АХ) и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Первые три (5-НТ, НА, ДА) называют моноаминами, они являются производными аминокислот. Моноамины сконцентрированы в гипоталамусе, лимбической системе и других зонах среднего мозга. Серотонин (наряду с мелатонином) является производным триптофана. Норадреналин и дофамин — производные аминокислоты тирозина.

Оценка риска и контроль_