Сами расшифровываем анализы

• внутривенном введении больших количеств жидкости, не содержащей К⁺.

Гиперкалиемия наблюдается при:

• выраженной почечной недостаточности;

• ацидозе;

• неконтролируемом введении.

Кальций (Са²⁺)

Кальций (Са²⁺) – основной компонент костной ткани и зубов, участвует в свертывании крови, сокращении мышц, деятельности некоторых эндокринных желез. Всасывание и выведение кальция контролируют гормоны и активные метаболиты витамина D.

Около 50 % кальция плазмы находится в ионизированном виде, 45 % связано с альбумином и около 5 % – с комплексирующими ионами (фосфат, цитрат). Наибольшей физиологической активностью обладает ионизированный кальций.

В норме концентрация общего кальция в сыворотке (плазме) крови составляет 2,00–2,80 ммоль/л, ионизированного – 1,10–1,40 ммоль/л.

Увеличение концентрации кальция в крови (гиперкальциемия) наблюдается при:

• избыточном введении в организм ребенка витамина D;

• распаде клеток тканей при размягчении костей, обусловленном злокачественными образованиями;

• первичном гиперпаратиреоидизме;

• гипертиреозе;

• использовании заместительной гормонотерапии (ЗГТ); передозировке витаминов;

• хроническом энтерите.

Гипокальциемия наблюдается при:

• заболеваниях почек;

• снижении секреции в кровь гормона паращитовидной железы;

• уменьшении содержания альбумина в плазме;

• поносе;

• дефиците витамина D;

• рахите и спазмофилии;

• нарушении всасывания кальция в кишечнике;

• хронической недостаточности почек;

• циррозе печени;

• гиперплазии надпочечников;

• под влиянием противоэпилептической терапии.

Фосфор и фосфоросодержащие вещества

Фосфор – элемент, метаболизм которого напрямую связан с обменом кальция. Встречается главным образом в виде аниона РО₄₃—. Принимает участие в обеспечении организма энергией. 80–85 % неорганического фосфора входит в состав скелета, остальное количество распределено между тканями и жидкостями организма. Фосфор принимает участие в образовании нуклеиновых кислот, нуклеотидов, фосфолипидов и других соединений. Концентрация неорганического фосфора ниже 0,30 ммоль/л ведет к нарушению энергетического обмена клеток.

В норме содержание неорганического фосфора в крови составляет 1–2 ммоль/л.

Гиперфосфатемия отмечается при:

• почечной недостаточности;

• передозировке витамина D;

• недостаточности паращитовидных желез;

• всех заболеваниях, связанных с кислородной недостаточностью.

Гипофосфатемия отмечается при:

• дефиците витамина D;

• нарушениях всасывания в кишечнике;

• рахите;

• гиперфункции паращитовидных желез.

Магний (Mg2+)

Магний (Mg²⁺) – второй по концентрации после калия внутриклеточный катион, входящий в состав ряда ферментов. ¹/₃ от всего количества магния, содержащегося в организме, находится в костях, зубах и мышцах. Магний поступает в организм с растительной пищей (хлорофилл) и мясными продуктами.

Нормальная концентрация магния в плазме – 0,65–1,10 ммоль/л.

Гипомагниемия наблюдается при:

• больших потерях воды;

• нарушениях всасывания в кишечнике;

• хроническом алкоголизме;

• беременности;

• хронической сердечной недостаточности;

• хроническом воспалении поджелудочной железы.

Недостаток магния приводит к нарушениям сердечной деятельности, повышенной возбудимости и судорогам.

Гипермагниемия наблюдается при:

• хронической почечной недостаточности;

• гипофункции щитовидной железы;

• распаде тканей.

Избыточное содержание магния может привести к вялости, сонливости, блокаде нервно-мышечной передачи.

Хлорид-ионы (Cl^—)

Хлорид-ионы (Cl^—) – главные внеклеточные анионы. Это основной вид анионов плазмы крови, уравновешивающий влияние катионов (в первую очередь натрия) во внеклеточной жидкости. Его содержание в крови зависит от уровня содержания карбонатов (ионов угольной кислоты): если повышается содержание карбоната, то уменьшается количество ионов хлора.

Показатели нормы содержания хлорид-ионов в плазме крови составляют 95,00–110,00 ммоль/л.

Гипохлоремия наблюдается при:

• избыточном потоотделении;

• рвоте;

• респираторном и метаболическом ацидозе;

• применении мочегонных препаратов;

• появлении отеков.

Гиперхлоремия считается признаком обезвоживания и наблюдается при:

• недостаточном поступлении жидкости;

• нарушении мочеотделения при заболеваниях почек или закупорке мочеточников;

• несахарном диабете;

• респираторном алкалозе;

• артериальной гипертензии;

• недостаточности коры надпочечников.

Железо

Железо относится к микроэлементам (т. е. к тем элементам, содержание которых в организме находится в пределах от нескольких миллиграммов до нескольких нанограммов). Несмотря на относительно малое количество, они заметно влияют на биохимические процессы и функции организма, т. к. входят в состав ферментов, комплексы белков и нуклеиновых кислот, являются катализаторами многих процессов.

Железо – постоянная составная часть гема в гемоглобине и окислительно-восстановительных ферментов в митохондриях клеток.

Лабораторными анализами определяется плазменное железо, которое в основном связано с тансферрином, ферртином и внеэритроцитарным гемоглобином.