Самое главное о стрессе, возрасте и нервах

• отсутствуют — 0 баллов.

6. Как бы вы оценили степень тяжести синдрома беспокойных ног:

• очень тяжелая — 4 балла;

• тяжелая — 3 балла;

• умеренная — 2 балла;

• легкая — 1 балл;

• нет — 0 баллов.

7. Как часто у вас возникают симптомы:

• очень тяжелые (6–7 дней в неделю) — 4 балла;

• тяжелые (4–5 дней в неделю) — 3 балла;

• умеренные (2–3 дня в неделю) — 2 балла;

• легкие (1 день в неделю или реже) — 1 балл;

• отсутствуют — 0 баллов.

8. Если у вас отмечаются симптомы, то какова их длительность в среднем в течение дня:

• очень тяжелые (8 и более часов в сутки) — 4 балла;

• тяжелые (3–8 часов в сутки) — 3 балла;

• умеренные (1–3 часа в сутки) — 2 балла;

• легкие (менее часа в сутки) — 1 балл;

• нет — 0 баллов.

9. Насколько тяжелым является влияние симптомов на вашу способность выполнять ежедневные дела, например, выполнять семейные, домашние, социальные, учебные или рабочие обязанности:

• очень тяжелым — 4 балла;

• тяжелым — 3 балла;

• умеренным — 2 балла;

• легким — 1 балл;

• не влияет — 0 баллов.

10. Насколько тяжелым является расстройство настроения, обусловленное симптомами, например, агрессивность, депрессия, подавленность, беспокойство или раздражительность:

• очень тяжелым — 4 балла;

• тяжелым — 3 балла;

• умеренным — 2 балла;

• легким — 1 балл;

• отсутствует — 0 баллов.

Для оценки степени синдрома беспокойных ног баллы суммируются:

• очень тяжелая — 31–40 баллов;

• тяжелая — 21–30 баллов;

• умеренная — 11–20 баллов;

• легкая — 1—10 баллов;

• синдром отсутствует — 0 баллов.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;

• биохимический анализ крови;

• исследование уровня железа (ферритина);

• исследование уровня магния;

• исследование уровня фолиевой кислоты;

• исследование уровня витаминов группы В;

• анализ крови на ревматоидный фактор;

• общий анализ мочи;

• проба Реберга — определение скорости фильтрации клубочков с целью определения функциональности почек.

Инструментальная диагностика:

• полисомнография;

• электронейромиография.

Какое лечение необходимо при синдроме беспокойных ног?

Основное. Лечение синдрома беспокойных ног призвано облегчить течение болезни и устранить ее проявления.

Используются следующие препараты:

• дофаминомиметики, агонисты дофаминовых рецепторов (для уменьшения тяжести двигательного синдрома);

• дофаминомиметики в комбинациях;

• антиконвульсанты (при наличии нейропатической боли);

• препараты, влияющие на нервно-мышечную передачу (баклофен — расслабляет мышцы, облегчает засыпание).

Дополнительное. Также используются витамины, препараты железа и магния. При легкой форме бессонницы назначают седативные препараты — валерианы лекарственной корневища с корнями, горицвета трава, пустырника трава; при тяжелой — снотворные группы бензодиазепинов. При наличии депрессии — антидепрессанты.

Физиотерапия:

• дарсонвализация голеней;

• магнитотерапия;

• иглорефлексотерапия;

• криотерапия;

• лимфопрессотерапия;

• массаж ног;

• аппликации из лечебной грязи, парафина и озокерита.

Санаторно-курортное лечение: Сочи, Анапа, Геленджик и другие санатории общего неврологического профиля.

Что можете сделать вы?

Диета. Специальной диеты при синдроме беспокойных ног обычно не назначают, необходимо просто полноценно питаться. Употребляйте в пищу продукты, содержащие железо, магний, фолиевую кислоту, витамин В12 и тиамин.

Рекомендуются продукты с высоким содержанием железа:

• нежирные сорта мяса;

• субпродукты;

• нежирные сорта птицы.

Магния много в следующих продуктах:

• морепродукты;

• семена тыквы;

• кунжут;

• гречневая крупа;

• перловая и ячневая крупа;

• овсяная крупа;

• пшенная крупа;

• бобовые;

• орехи;

• какао;

• зелень;

• пшеничные и ржаные отруби.

Фолиевую кислоту, или витамин В9, содержат:

• темно-зеленые листовые овощи — шпинат, салат, петрушка;

• зеленый и репчатый лук;

• бобовые;

• морковь;

• цветная капуста;

• черная смородина;

• пивные дрожжи;

• яичный желток;

• печень;

• почки.

Витамин В12, цианокобаламин:

• говяжья печень;

• почки;

• сердце;

• форель;

• скумбрия;

• мясо кролика;

• яичный желток.

Витамин В1, тиамин:

• пророщенные зерна пшеницы;

• арахис;

• фисташки;

• горох;

• свинина;

• гречка.

Исключите из диеты все напитки, возбуждающие нервную систему: кофе, крепкий чай, энергетические напитки.

Физическая активность. Пешие вечерние прогулки в медленном темпе перед сном улучшат процесс засыпания.

Обратите внимание на перечень лекарственных средств, которые усугубляют течение заболевания, — по этой причине они не рекомендуются к приему:

• трициклические антидепрессанты (амитриптилин, азафен и др.);

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (тразодон, прозак);

• блокаторы кальциевых каналов (коринфар, Финоптин);

• атипичные нейролептики (оланзапин и рисперидон);

• антигистаминные препараты;

• препараты лития;

• антипсихотические препараты группы фенотиазинов;

• некоторые антиконвульсанты (фенитоин, метсуксимид, зонизамид);

• некоторые противорвотные средства, такие как метоклопрамид (реглан) и прохлорперазин (компазин).