Самое главное о женском здоровье. Вопросы ниже пояса

Первая фаза менструального цикла может длиться и день, и два, и даже 28 дней. Нормы, повторюсь, не существует. И организм успеет даже за один день нарастить достаточное количество эндометрия для беременности.

После первой фазы начинается овуляция. Все интерес-ное происходит в яичнике, но в полости матки и в эндометрии тоже происходят изменения. Под воздействием гормона прогестерона, который после овуляции начинает вырабатываться в яичнике, эндометрий меняет свою структуру, готовится к прикреплению плодного яйца. Начинается вторая фаза менструального цикла. Здесь у эндометрия важная миссия – прикрепить плодное яйцо, в этом ему помогают все внутренние органы.

Шейка матки отторгает слизь, которая накопилась в ней в первую фазу менструального цикла. Именно поэтому часть женщин отмечает более обильные прозрачные выделения из половых путей. По внешнему виду они очень напоминают яичный белок.

Под воздействием половых гормонов все железы во влагалище, в преддверии влагалища увеличивают выделение своих секретов.

Скачок половых гормонов приводит у большинства женщин к повышению либидо. Мы начинаем нравиться себе в зеркале, у нас хорошее настроение, мы сильны и можем свернуть горы! Это все гормоны, девочки, двигают нас к беременности.

Под воздействием гормонов второй фазы менструального цикла эндометрий становится толще, меняет свою структуру и ожидает плодное яйцо.

Если плодное яйцо приплывает в полость матки, прикрепляется к эндометрию и успешно погружается в него, эндометрий останется в полости матки вплоть до момента родов. На первых порах беременность будет питаться как раз из сосудов эндометрия, затем эндометрий будет обеспечивать контакт плаценты и матки. В составе всех плодных оболочек эндометрий покинет организм в третьем периоде родов – периоде изгнания последа.

Яичниковый цикл – это все происходящие в яичнике процессы фаз менструального цикла: первой, второй и овуляции.

В первую фазу цикла (до овуляции) фолликулы в яичнике начинают активно расти. Не один фолликул, а сразу большое количество. Постепенно, чем ближе к овуляции, тем меньше фолликулов продолжает расти. В итоге вырастает один самый большой и самый смелый фолликул. Реже – два или три (овуляция может быть в обоих яичниках или в одном яичнике одновременно, так получаются двойни, тройни и т. д.).

Диаметр фолликула, который способен совулировать (то есть разорваться с высвобождением яйцеклетки) составляет от 18 до 25 мм. Если фолликул достиг 26 мм и более, он уже не даст овуляции свершиться, то есть уже не разорвется. Такой фолликул называется персистирующим. Более 30 мм – это уже киста.

Овуляция – это разрыв фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. Жидкость из фолликула тоже вытекает в брюшную полость.

Яйцеклетка после овуляции способна к оплодотворению в течение 24 часов, первые 12 из которых – наиболее активно. Яйцеклетка подхватывается фимбриями маточной трубы и направляется в просвет трубы. Именно там яйцеклетка встречается со сперматозоидами и происходит оплодотворение. О процессе образования плодного яйца я расскажу дальше, в главе, посвященной началу беременности.

Если же яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, она спокойно попадает в полость матки, откуда с менструацией выходит из организма.

Интересный факт: яйцеклетка – самая большая клетка нашего организма.

Если же яйцеклетка не была подхвачена фимбриями и попала в брюшную полость, она спокойно будет лизирована (растворена) со временем.

После овуляции стенки бывшего фолликула в яичнике спадаются и превращаются в важную часть – желтое тело. По сути, формирование желтого тела начинается еще до овуляции. В стенке фолликула, который еще не лопнул, клетки начинают увеличиваться и пробретают вакуолизированный вид, в них накапливается пигмент – лютеин.

Процесс разрыва стенки фолликула – это сложный кас-кадный процесс, который приводит к дегенрации участка стенки, а затем – к разрыву. Из разорвавшегося фолликула изливается жидкость вместе с содержащейся в ней яйцеклеткой, а стенки фолликула спадаются, образуют складчатую структуру, формируется желтое тело. Для того, чтобы желтое тело могло выполнять свои функции, внутрь него прорастают новые сосуды. В желтом теле один из самых высоких кровотоков в нашем теле. Такое большое количество кровеносных сосудов необходимо для выполнения основной задачи желтого тела – выработки прогестерона. Для этого в клетки желтого тела необходимо доставить субстрат, из которого построят прогестерон – холестерин и липопротеиды низкой плотности.

Желтое тело начинает работать в полную силу на 3–4 сутки после овуляции и продолжает функционировать максимум 10–12 дней. Нет, это не связано с длительностью второй фазы менструального цикла.

Желтое тело активно продуцирует прогестерон, который либо поддержит образовавшуюся беременность, либо будет одним из факторов начала менструации.