Самое главное о женском здоровье. Вопросы ниже пояса

Если вы кормите грудью, вам необходимо подобрать контрацепцию специфическую, действующую только в период грудного вскармливания. Если вы не на грудном вскармливании, каких-то особых контрацептивных средств вам не надо, можно выбрать из всего того многообразия, что описано выше.

Для женщин на грудном вскармливании:

• частично прогестиновые контрацептивы (ЧПОК, мини-пили);

• спермициды;

• барьерная контрацепция (презервативы);

• внутриматочные контрацептивы (спирали);

• стерилизация – мужская и женская.

Здесь напишу про ЧПОК, все остальные методы описаны в соответствующих главах выше. ЧПОК содержат только прогестероновый компонент, значит не выделяются с молоком.

Начать использовать можно после осмотра гинекологом спустя 6–8 недель после родов до начала половой жизни. После начала половой жизни необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы удостовериться, что цикл не начался, овуляция не состоялась и можно начать прием препарата. Для назначения ЧПОК достаточно сбора анамнеза, измерения АД, осмотра на кресле, мазок на онкоцитологию без изменений со сроком давности не более одного года, УЗИ органов малого таза. Дополнительные обследования могут быть назначены по результатам осмотра.

«Лактинет» или «Чарозетта» следует принимать по одной таблетке один раз в день, строго в одно и то же время, 28 дней, без перерыва начинать новую пачку.

Из побочных эффектов чаще всего встречается: изменение либидо, головная боль, тошнота, рвота, болезненность молочных желез, увеличение массы тела, повышенная склонность к тромбообразованию.

Противопоказания к применению:

• наличие в настоящее время или в анамнезе венозной тромбоэмболии (в т. ч. тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии);

• тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функции печени);

• печеночная недостаточность в настоящее время или в анамнезе;

• установленные или предполагаемые злокачественные гормонозависимые опухоли (в т. ч. рак молочной железы);

• кровотечение из влагалища неясной этиологии;

• установленная или предполагаемая беременность;

• детский и подростковый возраст до 18 лет – в связи с отсутствием сведений, подтверждающих эффективность и безопасность применения препарата у девочек и девушек до 18 лет;

• непереносимость лактозы, недостаточность лактазы;

• повышенная чувствительность к дезогестрелу или какому-либо другому компоненту препарата.

Образ жизни

Здоровый образ жизни – это и профилактика, и часть терапии климактерических состояний у женщин.

Состоит из трех составляющих:

• физическая активность;

• рациональное питание;

• здоровый образ жизни.

Оптимальные физические нагрузки составляют как минимум 150 минут.

Аэробных упражнений средней интенсивности или 75 минут высокой интенсивности в неделю.

Возможно сочетание упражнение средней и высокой интенсивности.

Физическая активность средней интенсивности представляет собой легкие аэробные упражнения – продолжительные циклические движения в комфортном темпе.

Примеры:

• быстрая ходьба;

• пеший туризм;

• работы в саду;

• бег, плавание, езда на велосипеде в комфортном темпе.

Требует больших усилий и приводит к учащенному дыханию и значительному увеличению частоты сердечных сокращений.

Примеры упражнений высокой интенсивности:

• бег;

• энергичный подъем в гору/восхождение;

• быстрая езда на велосипеде;

• аэробика;

• быстрое плавание;

• спортивные соревнования и игры (например, традиционные игры, футбол, волейбол, хоккей, баскетбол);

• энергичная работа с лопатой или рытье канав;

• перенос/перемещение тяжестей (более 20 кг).

Кроме того, рекомендовано прохождение не менее 10 000 шагов в сутки.

Замечу – кроме того! То есть вам необходима физическая активность согласно вашему возрасту и физподготовке ПЛЮС 10 000 шагов в день.

У физически активных лиц улучшается метаболический профиль, сохраняются мышечная масса (профилактика саркопении) и сила, когнитивные способности и качество жизни. Заболевания сердца, инсульт, переломы и некоторые онкологические заболевания, например, рак молочной железы и рак толстой кишки, встречаются гораздо реже.

Рациональное питание

Рациональное питание – это не голод на курогрудке. Рациональное питание – это восполнение всех потребностей вашего организма в виде белков, жиров, углеводов, достаточного количества калорий, микроэлементов.

Важен баланс поступающих и расходуемых калорий.

Как посчитать? Для начала высчитать свой индекс массы тела. ИМТ=вес в кг: рост в метрах в квадрате. Например, мой рост 170 см, а вес 58 кг. Мой ИМТ = 58: 1,7х1,7 = 20. Норма ИМТ 18,5-24,9.

Не действуют данные расчеты только для профессиональных спортсменов с огромной мышечной массой. Если вы – бодибилдер с руками, как у Шварцнеггера в лучшие его годы, можете не считать. Но таких людей на планете очень мало, на самом деле.