Самолечение. Полный справочник

Изучение механизма иммуномодулирующего действия вакцины БЦЖ показало, что оно воспроизводится с помощью внутреннего слоя клеточной стенки микобактерий туберкулеза – пептидогликана, а в составе пептидогликана активным началом является мурамилдипептид, входящий в состав пептидогликана клеточной стенки практически всех известных как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Однако в силу высокой пирогенности и других нежелательных побочных эффектов сам мурамилдипептид оказался непригодным к клиническому использованию. Поэтому начался поиск его структурных аналогов.

Так появился препарат ликопид (глюкозаминилмурамилди-пептид), обладающий наряду с низкой пирогенностью более высоким иммуномодулирующим потенциалом.

Ликопид оказывает иммуномодулирующее действие прежде всего за счет активации клеток фагоцитарной системы иммунитета (нейтрофилов и макрофагов). Последние путем фагоцитоза уничтожают патогенные микроорганизмы и в то же время секретируют медиаторы естественного иммунитета– цитокины (интерлейкин-1, фактор некроза опухоли, колониестимулирующий фактор, гамма-интерферон), которые, воздействуя на широкий спектр клеток-мишеней, вызывают дальнейшее развитие защитной реакции организма. В конечном итоге ликопид воздействует на все три основных звена иммунитета: фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, стимулирует лейкопоэз и регенераторные процессы.

Основные показания к назначению ликопида: хронические неспецифические заболевания легких как в стадии обострения, так и ремиссии; острые и хронические гнойновоспалительные процессы (послеоперационные, посттравматические, раневые), трофические язвы; туберкулез; острые и хронические вирусные инфекции, особенно генитальный и лабиальный герпес, герпетические кератиты и кератоувеиты, опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция; поражения шейки матки, вызванные вирусом папилломы человека; бактериальные и кандидозные вагиниты; урогенитальные инфекции.

Синтетические иммуномодуляторы

Это синтетические иммуномодуляторы, полученные путем направленного химического синтеза. К этой группе относятся такие давно известные препараты, как левамизол и диуцифон.

Применяются в качестве средства профилактики и лечения вторичных иммунодефицитных состояний, ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами; при опухолях любой локализации как компонент противоопухолевой терапии с целью повышения чувствительности опухолевых клеток к химиотерапии, в том числе при развитии частичной или полной резистентности; при острых и хронических вирусных гепатитах (В и С) с ликвидацией объективных признаков хронического вирусоносительства; для потенцирования лечебных эффектов антибактериальной терапии хронических обструктивных заболеваний легких; для профилактики послеоперационных гнойных осложнений; для повышения устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям – инфекционным агентам, химическим и (или) физическим факторам (интоксикация, радиация и т. д.).

К синтетическим иммуномодуляторам относится также большинство индукторов интерферона. Индукторы интерферона представляют собой разнородное по составу семейство высоко– и низкомолекулярных синтетических и природных соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) интерферона. Индукторы интерферона обладают антивирусными, иммуномодулирующими и другими характерными для интерферона эффектами.

Циклоферон – препарат, подобный неовиру (метилглюкаминовая соль карбоксиметиленакридона), низкомолекулярный индуктор интерферона. Иммуномодулирующий эффект циклоферона выражается в коррекции иммунного статуса организма при иммунодефицитных состояниях различного происхождения и аутоиммунных заболеваниях. Циклоферон – единственный из индукторов интерферона, выпускающийся в трех формах: в растворе для инъекций, в таблетках и в виде линимента, каждая из которых имеет свои особенности применения.

Глава 20. Хирургические заболевания

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен (ВРВ) – это стойкое расширение и удлинение вен в результате растяжения венозных стенок и нарушения работы венозных клапанов.

Основные причины возникновения заболевания:

1) фактор наследственности;

2) чрезмерные нагрузки;

3) возникновение варикоза у беременных женщин;

4) переполненный толстый кишечник;

5) малоподвижный образ жизни;

6) курение и алкоголь.

Ношение эластических чулок