Официальное определение колики известно как «критерий Весселя», названный так по фамилии американского педиатра. Его определение было основано на простых наблюдениях, без какого-либо научного обоснования. Тем не менее предложенное им «правило трех» все еще широко применяется. Оно гласит: если малыш плачет больше трех часов в день дольше трех дней в неделю дольше трех недель, у него колики. Это правило применимо к 25 % младенцев. Для меня это уже повод для сомнений. Как это может быть, чтобы проблемы с животиком случались сразу у четверти всех новорожденных? И что же вызывает эту загадочную боль в животе? Возможно, причина плача совсем не связана с пищеварением и физической болью?
Наше понимание колик станет еще туманнее, если учесть, что они достигают максимума на 6–8-й неделе жизни, к 12-й неделе исчезают у половины малышей, а к 9 месяцам не наблюдаются уже у 90 % детишек. Большинство младенцев плачут (или «страдают от колик») по вечерам, с 6 до 9, и не случайно это совпадает по времени с кластерными кормлениями.
О коликах часто упоминают мамы с тяжело протекавшей беременностью, находящиеся в состоянии стресса и тревоги. Может ли быть, чтобы колики и плач были как-то связаны с уровнем стресса у матери? Что не так с малышом? Симптомы колики описывают так: ребенок долго плачет, краснеет, подтягивает ножки к животику, живот становится напряженным. И все это может сигнализировать не о боли в животе или метеоризме, да и вообще не о боли. Многие дети именно так демонстрируют свое недовольство.
Некоторые исследования предлагают кормящим матерям уменьшить вероятность возникновения колик, отказавшись от овощей семейства крестоцветных (капуста, цветная капуста, брокколи), коровьего молока, шоколада, лука и кофеина.
Продающиеся без рецепта лекарства от колик обладают, вероятнее всего, эффектом плацебо. Настораживает то, что научные эксперименты не подтверждают эффективность двух самых распространенных препаратов, содержащих симетикон (чтобы легче отходили газы) и фермент лактазы (для расщепления лактозы у детей с ее непереносимостью). Это тем более тревожно, что сейчас три четверти детей получают какие-либо медикаменты, не достигнув и двухмесячного возраста. Переход на соевое молоко тоже существенно не влияет на симптомы колик.
Так как же с ними справляться? Когда на занятиях в группе BabyCalm™ молодая мама жалуется, что у ребенка колики, я обычно предлагаю попробовать все успокаивающие техники, описанные в этой книге, и обратиться к краниальному остеопату или мануальному терапевту. Если же она кормит грудью, я отправляю ее на консультацию по лактации и грудному вскармливанию, т. к. проблема может крыться именно в этом.
Деформация черепа и родовая травма
Меня всегда настораживает информация о том, что новорожденный появился на свет в результате кесарева сечения, наложения щипцов или вакуум-экстрактора, особенно если роды были долгими или малыш лежал неправильно. Я тесно сотрудничала с мануальным терапевтом, у нас были общие пациенты, и я многое узнала от нее.
Я уже упоминала ранее о важности мануальной терапии, поскольку нахожу ее очень полезной в уходе за детьми. Только представьте себе, что несколько месяцев ваша голова была наклонена под неестественным углом. Потом кто-то в течение минуты пытается наклонить ее еще ниже, причем каждые три минуты повторяет свои попытки, и эта пытка продолжается добрых 14 часов, а то и больше. Наверняка от всего этого у вас разболится и голова, и шея. Я часто наблюдала младенцев, ощущающих явный дискомфорт, неспособных повернуть головку из-за кривошеи. Помимо прочего, новорожденным со скованностью мышц шеи больно сосать грудь.
Хиропрактик и остеопат могут помочь и в другой ситуации. Во время схваток кости черепа сдвигаются и «наезжают» друг на друга (вспомните, какой странной формы была головка вашего малыша сразу после рождения). Это совершенно нормально и необходимо для естественного течения родов. В первые дни жизни кости черепа, как правило, возвращаются к первоначальному положению, особенно когда ребенок сосет (движение верхней и нижней челюсти через небо стимулирует основание черепа).
Правда, не всегда все приходит в норму само по себе. Чрезмерная деформация черепа может проявиться в том, как младенец ест, в большей потребности сосать. Через сосание он сам пытается решить проблему. Если же произошло сдавливание блуждающего нерва (непосредственно связанного с пищеварением), кормление и переваривание пищи может причинять новорожденному боль.
Что происходит во время сеанса черепной остеопатии?