Секреты мужского здоровья. Слабые места сильного пола

Несмотря на усовершенствование техники и стремление оказать минимальное воздействие на окружающие простату органы, все равно повреждаются здоровые ткани. Среди основных жалоб — импотенция, недержание мочи, раздражение мочевого пузыря и прямой кишки. К счастью, некоторые проявления (мучительные, частые позывы к мочеиспусканию и поносы) чаще имеют преходящий характер. Важен неоспоримый факт: при радикальной операции шансы на выздоровление выше, чем при облучении.

Лучевая терапия, являясь одним из основных методов лечения рака, нередко приводит к осложнениям, связанным с выраженными изменениями в тканях. Обычно они появляются к концу курса лечения. Наличие и выраженность последствий облучения зависят от ряда факторов, в том числе и от дозы поглощенного излучения. Непосредственные местные лучевые реакции разной степени выраженности наблюдаются у значительной части больных со стороны нижних мочевых путей и толстой кишки. Большинство из них проходит в течение ближайших 4 месяцев. Мы не станем приводить статистические данные, известные специалистам, назовем лишь среди возможных осложнений нарушение эрекции, понос, кровотечения, сужение уретры, недержание мочи.

Данные последних лет свидетельствуют о преимуществе комбинированного гормоно-лучевого лечения у больных локальным раком предстательной железы с неблагоприятным прогнозом, а также пациентов с клинической стадией Т3.

Брахитерапия

Альтернативным методом лучевого воздействия на предстательную железу при лечении стадии Т1—Т2 является применение брахитерапии или интерстициальной лучевой терапии. Сущность метода заключается во введении под контролем УЗИ в предстательную железу гранул специального радиоактивного вещества. Положительным моментом метода является то, что в отличие от дистанционной лучевой терапии окружающие ткани страдают меньше. Процедура введения капсул занимает около часа и проводится в амбулаторных условиях, что выгодно отличает ее от других видов лучевого лечения. Некоторые авторы отмечают, что результаты брахитерапии рака предстательной железы начальных стадий не уступают дистанционной лучевой терапии. Возможные осложнения включают острую задержку мочи, уретрит, стриктуру уретры, недержание мочи, язвы прямой кишки с возможным кровотечением, образование уретроректального свища, однако частота этих осложнений невелика. У пациентов с клинической стадией Т3 брахитерапия должна сочетаться с наружным облучением.

В комплексе профилактики осложнений существенную роль играет лечебно-профилактическое питание. В диету следует включать пищевые продукты, обладающие радиозащитными свойствами. Это творог, сыр, молоко, кисломолочные изделия.

Рациональное питание, повышающее сопротивляемость организма воздействию ионизирующего излучения, должно отвечать ряду условий. Во-первых, обязательная энергетическая сбалансированность, то есть должно быть соответствие энергопотребления и энергозатрат. Во-вторых, рацион должен содержать оптимальное количество питательных веществ, необходимых человеку в зависимости от пола, возраста, профессии. В-третьих, следует сочетать продукты растительного и животного происхождения. Важен правильный режим приема пищи.

Правильно организованное питание предупреждает накопление радионуклидов, а также способствует их обезвреживанию и быстрому выведению из организма. Рацион должен содержать полноценные белки, усиливающие обезвреживающую функцию печени.

Значительная часть полноценных белков растительного происхождения содержится в картофеле, гречневой и овсяной крупах, в сое, фасоли и ржаном хлебе. Овсяная крупа богата полноценными жирными кислотами, солями магния и некоторыми веществами, обладающими радиозащитными свойствами. Полезно применение подсолнечного, кукурузного, хлопкового и льняного масел. Однако жирную пищу следует ограничивать, поскольку она тормозит процессы пищеварения и выведения из организма радионуклидов.

Радиозащитными свойствами обладают пектины, содержащиеся в некоторых продуктах растительного происхождения. Это прежде всего красная столовая свекла, яблоки, сливы, абрикосы, персики, земляника, клубника, белокочанная капуста, морковь, груши, апельсины, виноград, малина, баклажаны, лук, огурцы, сладкий перец, дыня, вишня, мандарины, черешня, облепиха, помидоры, тыква.

Очень полезны фасоль и горох. Широко используются фруктовые и овощные соки. Следует помнить, что при употреблении компотов наибольшую ценность представляют ягоды и фрукты. Ценность этих продуктов состоит в том, что они способствуют не только связыванию радионуклидов в кишечнике, но и выведению через него уже всосавшихся радиоактивных веществ.