Секреты мужского здоровья. Слабые места сильного пола

Иногда мужчины обнаруживают обычно одностороннее увеличение мошонки. Довольно долго оно не доставляет каких-либо неудобств. Со временем увеличивающаяся опухоль причиняет дискомфорт, иногда и боль. Это водянка оболочек яичка (гидроцеле), которая связана со скоплением серозного выпота между листками оболочек яичка. Она может быть приобретенной либо врожденной. У взрослых частота гидроцеле находится в пределах 1–3 %, хотя эти данные значительно варьируют в разных странах. Чаще всего заболевание носит приобретенный характер. Врожденные сообщающиеся водянки оболочек яичка встречаются примерно у 6 % новорожденных и примерно в половине случаев проходят самостоятельно. Причинами заболевания могут быть воспалительные заболевания придатка яичка, травмы, декомпенсация сердечной деятельности, новообразования или осложнение после операции по варикоцеле или по коррекции паховых грыж.

При травме водянка может содержать кровь, при нагноении — гной. В детском возрасте водянка (особенно врожденная сообщающаяся или небольшая по объему) может иметь приходящий характер и к возрасту полового созревания исчезнуть. Как диагноз, так и лечение в большинстве случаев не представляют сложности, обычно не бывает каких-либо осложнений.

Кистозные заболевания органов мошонки

К кистозным заболеваниям органов мошонки относятся киста придатка яичка и киста семенного канатика. Киста придатка яичка, или сперматоцеле, а также киста семенного канатика, или фуникулоцеле, — объемные образования округлой формы, которые представляют собой скопление жидкости, окруженное, как и любая киста, плотной фиброзной оболочкой или капсулой. Сперматоцеле и фуникулоцеле образуются в придатке яичка или в семявыносящем протоке (часть семенного канатика), когда их выводные протоки перестают нормально опорожняться и заполняются жидкостью, которую вырабатывает придаток яичка для обеспечения нормального дозревания и транспорта сперматозоидов. Они могут быть врожденными и приобретенными вследствие воспалительного процесса в семенных путях или травмы. Обычно семенные кисты небольшие по размеру (не превышают 1,5–2,0 см) и протекают без выраженных симптомов, но в пожилом возрасте вызывают боли при ходьбе и физической работе. При ощупывании над яичком или вне связи с ним определяется шаровидное образование, с гладкой поверхностью, мягко эластичной консистенции, безболезненное. В ряде случаев определяются слегка расширенные вены семенного канатика. Кисты придатка яичка встречаются значительно чаще кист семенного канатика. В большинстве случаев кисты придатка яичка мало беспокоят и не представляют никакой опасности для здоровья. Они подлежат лечению только в том случае, если начинают вызывать ощутимые и частые боли или увеличиваются до такой степени, что вызывает существенное увеличение мошонки, мешающее при движениях и сидении. Обычно производится хирургическое лечение — иссечение кисты. В течение нескольких месяцев после операции рекомендуется ограничение физической нагрузки. Киста семенного канатика располагается в элементах семенного канатика. Ее можно выявить над яичком и вне связи с ним, при этом она безболезненная. Она может вызывать почти постоянные ноющие боли (особенно при ходьбе и физической работе), если оказывается спаянной с веточкой семенного нерва.

Лечение оперативное в плановом порядке.

Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле)

Заболевание представляет собой скопление измененных вен, по которым кровь из половых органов поступает обратно к сердцу. Анатомические особенности левой яичковой вены (впадение ее в другую вену практически под прямым углом), дефект клапанного аппарата яичковой вены, врожденная слабость сосудистой стенки, различная длина вен и малый просвет создают условия для обратного тока крови по венам. Это ведет к застою венозной крови в венах мошонки, нарушает кровообращение в яичках, способствует повышению температуры мошонки. Эти нарушения оказывают неблагоприятное действие на функции яичек, в том числе на образование и созревание сперматозоидов. Варикоцеле, как правило, носит врожденный характер, первые проявления появляются в период полового созревания, когда в связи с началом активной деятельности яичек резко возрастает кровоток по семенным сосудам.