Если же степень сужения сосуда достаточно значимая, поверхность бляшки плотная, люди могут ощущать симптомы ишемии. Если идет речь о сердечной патологии, то это, как правило, стенокардия. Ишемия – это состояние, при котором сердцу не хватает крови, кислорода. И оно сигнализирует об этом болью либо неприятными ощущениями за грудиной, чаще связанными с физическими нагрузками. Иногда их называют дискомфортными ощущениями – это более широкое понятие. Но наиболее отчетливым, понятным проявлением ишемии сердца является, конечно, боль.
Если у человека уже диагностирована стенокардия или ишемическая болезнь сердца, насколько вероятно развитие инфаркта или инсульта в будущем?
К сожалению, в этом случае вероятность развития этой катастрофы повышается в несколько раз – в шесть или даже десять раз! И не случайно сейчас создана целая организационная технология в стране по выявлению таких пациентов и направлению их на стентирование сосудов или коронарное шунтирование. Об этом идет речь, когда мы говорим об ишемической болезни сердца. При риске развития инсульта, который связан с поражением сонных артерий или других артерий головного мозга, тоже есть свои технологии, позволяющие уменьшить эту вероятность.
Инфаркт – как выжить
Может случиться так, что человек долго-долго-долго болеет – у него атеросклероз, он об этом не догадывается, и узнает только тогда, когда у него случился первый, а иногда, к сожалению, и последний в его жизни сердечный приступ. В 50 % случаев, если правильно и быстро оказать первую помощь, человека можно спасти.
Если говорить про инфаркт миокарда, то проблема заключается в том, что 50 % людей умирают в первые полтора часа. Вывод номер один – как только появляются первые очень интенсивные боли, ранее незнакомые, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь».
Основная форма развития инфаркта миокарда – болевая, и основной симптом чаще всего, конечно, боль. Но бывает и безболевая форма. Существует еще так называемая абдоминальная форма, когда болевые ощущения локализуются в верхней части живота. Иногда это сопровождается тошнотой, рвотой, но это гораздо более редкие формы. Остановимся на тех, которые встречаются чаще всего.
Как правило, боли при инфаркте локализуются в грудной клетке, чаще всего наблюдается давящий характер болей, иногда у них имеется так называемая иррадиация, то есть распространение в область шеи, в челюсть, в руку. Иногда эти симптомы сопровождаются еще и появлением слабости, потливости.
Алгоритм действий при развитии инфаркта миокарда
Первое – вызов кареты «Скорой помощи». Но этого недостаточно, если не будет своевременно принят аспирин. Эта таблетка, как правило, есть в каждом доме. Если нет так называемого кардиоаспирина (в котором дозировка бывает 75-100 миллиграммов) и речь идет об обычной дозировке – 500 миллиграммов или 0,5 грамма, лучше, если будет принята половина таблетки такой дозировки. Идеально таблетку разжевать, в этом случае мы снизим риск развития осложнений при инфаркте миокарда и смерти примерно на 30 %.
Для того чтобы уменьшить боль и одновременно снизить риски осложнений, желательно принять нитроглицерин. Нитроглицерин, к сожалению, бывает не в каждом доме, а если бывает, то он часто лежит на полочке несколько месяцев и уже теряет свои лечебные свойства, поэтому аптечку рекомендуется периодически освежать и пересматривать.
В аптеках сейчас продаются мини-аптечки. Они называются Past-card. Там написано все по порядку – буквально алгоритм действий, что надо делать. Все изложено простым, понятным языком. И, самое главное, там находятся оба этих препарата (аспирин и нитроглицерин), которые необходимы при инфаркте и позволяют существенно снизить риски развития осложнений. Рекомендуем иметь такую аптечку дома и в автомобиле.