Данное определение делает возможным относить к теориям большое количество самых разнообразных методик или моделей. Если какой-либо автор делает попытку определения сестринского дела, то независимо от того, определяет ли сам автор изложенное им как теорию, мы рассматриваем его работу в качестве таковой. Таким образом мы относим к теориям как пространные, достаточно отвлеченные описания, так и конкретные, сжатые, касающиеся ограниченного круга проблем “инструкции”. Отправным пунктом в нашей книге является мысль, что сестринскому делу необходимы теории разного типа, потому что оно рассматривает человека и как часть природы, так же как и духовную сущность социального индивида, и, следовательно, в своей практической деятельности медсестры нуждаются в теориях разного уровня. Выбор теории обуславливается прежде всего интересующим кругом проблем, кроме того целью, которую ставит перед собой знакомящийся с ней (например, использование данной теории в клинической практике или научной работе). Круг проблем, задачи и цели, ее тип должны соответствовать друг другу.
При этом важна не форма, а суть, истолкование того, каким должно быть сестринское дело в целом в отдельной области. При таком “открытом”, всеобъемлющем определении надо все время иметь в виду, что судить теорию нужно по ее законам и оценивать то, как она справляется с ею самой поставленными задачами. Не следует жестко навязывать теории “правила игры”, свои представления о том, какой именно ей следует быть. Напротив, читателю следует уяснить для себя, что же именно утверждает тот или иной автор и какие последствия это может иметь в клинической практике (то есть в конкретных взаимоотношениях медсестры с пациентом).
Выводы
В данной главе рассматриваются различные способы определения и понятия теории сестринского дела. Мы рассмотрели, в чем авторы теорий единодушны, а в чем их взгляды различаются между собой. В завершение дается определение теории сестринского дела, которое мы используем в дальнейшем в этой книге.
Глава 3. Анализ теорий сестринского дела
В предыдущей главе мы рассматривали понятие теории “сестринского дела” в целом и представили различные подходы к определению данного понятия. В результате мы пришли к заключению, что теория сестринского дела – это письменное изложение того, что представляет собой сестринское дело в целом или в определенной его области. Целью данной главы является описание методики, которая может быть использована при анализе и оценке различных теорий сестринского дела.
Почему необходимы анализ и оценка теорий сестринского дела?
Для этого есть ряд причин. В дальнейшем мы подробно остановимся на них. Одна из важнейших – необходимость четкого определения той или иной теории. Только некоторые теории являются настолько разработанными и четко сформулированными, что анализирующий может непосредственно получить ответы на все поставленные им вопросы. Подавляющее большинство теорий написаны в соответствии с логикой, подсказанной автору тем самым материалом, который он или она сделали своей задачей систематизировать, донести до других. И таким образом та или иная теория формулируется в соответствии с образом мыслей и стилем того или иного автора, стремящегося максимально доступно донести ее до читателя. Следовательно, совершенно необязательно, что те именно явления, проблемы и вопросы, которые тот или иной читатель рассматривает в качестве наиболее важных, окажутся на переднем плане. Некоторые теории находятся только на начальном этапе разработки. В ряде случаев некоторые явления и аспекты оказываются выпавшими из поля зрения автора теории, так как общий взгляд на данную проблему может быть совершенно отличным от взгляда того, кто ее обдумывает. И если глубоко вникнуть в исходные моменты теории, то не все вопросы анализирующего окажутся уместными.
Другая важная причина для анализа и оценки теории сестринского дела это необходимость составить мнение о той или иной теории, исходя как из задач, поставленных перед собой автором теории, так и из тех проблем, которые анализирующий считает наиболее важными. То есть следует вынести суждение о том, насколько автор справился с поставленными перед собой задачами и насколько последние принципиальны для знакомящегося с теорией.
Третья важная причина, по которой следует анализировать теории, это та, что таким образом становится проще их сравнивать. А раз теории сестринского дела рассматриваются и анализируются в соответствии с определенными критериями, становится легче установить, какой ответ они дают на те вопросы, которые анализируют и считают наиболее важным. Становится легче сопоставлять различные теории, и тогда можно четко обосновать свой выбор.