1. Помогать пациенту дышать.
2. Помогать пациенту есть и пить.
3. Помогать пациенту удалять продукты выделения организма.
4. Помогать пациенту поддерживать правильное положение тела, когда пациент лежит, сидит, ходит, а также помогать ему менять положение.
5. Обеспечить пациенту отдых и сон.
6. Помогать пациенту подбирать необходимую одежду и надевать ее на себя.
7. Помогать пациенту в сохранении нормальной температуры тела.
8. Помогать пациенту содержать тело в чистоте и порядке, а также обеспечить защиту его кожи.
9. Помогать пациенту избежать всевозможных опасностей извне и следить за тем, чтобы он не нанес вреда другим.
10. Помогать пациенту поддерживать контакт с другими, выражать свои желания и чувства.
11. Содействовать тому, чтобы пациент мог отправлять свои религиозные обряды и следовать своим принципам.
12. Помогать пациенту найти возможность заниматься каким-либо делом.
13. Содействовать отдыху и развлечениям пациента.
14. Содействовать обучению пациента.
Каждый из этих пунктов Хендерсон иллюстрирует различными примерами. В каких-то случаях медсестра действует по своей собственной инициативе, в каких-то выполняет предписания лечащего врача или, скажем, физиотерапевта. Хендерсон подчеркивает, что медсестра должна быть изобретательна в своей деятельности и все время ориентироваться на мнение пациента.
Исходя из отмеченных Хендерсон основополагающих потребностей человека и факторов, на них влияющих, можно составить следующую схему:
Потребности индивида в сестринском уходе могут быть изображены следующим образом:
В общем виде основные элементы в теории Хендерсон могут быть изображены следующим образом:
Схема 4.1.
Описание данной теорией сестринского дела как такового
По Хендерсон, каждый человек формирует свой образ жизни с тем, чтобы удовлетворить свои основополагающие потребности. Этот образ жизни направлен на сохранение здоровья данного человека. В тех случаях, когда индивид не в состоянии вести тот образ жизни, который позволяет ему удовлетворять основные потребности и сохранять здоровье, ему требуется сестринский уход.
Хендерсон считает, что на медсестре лежит ответственность взять на себя действия пациента, направленные на удовлетворение его основополагающих потребностей. Задача медсестры – помочь пациенту в осуществлении тех действий, которые он смог бы осуществлять сам будучи здоровым. Для этого медсестре необходимо вникнуть в проблемы пациента, с тем чтобы быть в состоянии помочь удовлетворить их.
Хендерсон не рассматривает те аспекты, связанные с внешней средой, которые следует, с точки зрения сестринского дела считать наиболее важными для пациента. Но можно считать, что к ним исследовательница относит не факторы, которые влияют на удовлетворение основополагающих потребностей пациента. А эти потребности зависят, как уже было сказано, от взглядов пациента.
В соответствии со взглядами Хендерсон, высшая цель сестринского дела состоит в том, чтобы удовлетворить универсальные потребности пациента для того, чтобы достичь выздоровления или улучшения состояния здоровья и обрести самостоятельность. Для неизлечимо больных пациентов эта цель состоит в том, чтобы достойно умереть. Цель сестринского дела заключается также и в том, чтобы помочь пациенту поддерживать такой образ жизни, который способствует обретению здоровья.