Щит нашего организма: лечим щитовидную железу

У нормального, здорового человека излишки йода не усваиваются и выделяются из организма естественными путями без последствий для него, и только при базедовой болезни наблюдается усвоение излишнего йода из пищи в тонком кишечнике.

При гипотиреоидном спорадическом зобе, на фоне нормального поступления йода с пищей в тонкий кишечник человека, наблюдается недостаточное всасывание йода слизистой оболочкой тонкого кишечника и чрезмерное выделение йода с калом.

Итак, при усиленном усвоении йода из пищи автоматически происходит и увеличение содержания йода в крови. В ответ на это щитовидная железа повышает производство тиреоидных гормонов.

Гипофиз реагирует на это повышение снижением уровня тиреотропного гормона (ТТГ). По идее, щитовидная железа должна была бы подчиниться гипофизу и тоже снизить производство гормонов, но избыточный йод, беспрерывно поступающий в железу, заставляет ее игнорировать команды гипофиза и производить по-прежнему избыточное количество гормонов. Гипофиз снова снижает продукцию ТТГ, но щитовидная железа просто физически не в состоянии выполнять команды гипофиза, хотя уровень ТТГ падает уже ниже предела.

Переполненная йодом щитовидная железа, наоборот, усиливает производство гормонов – она не умеет по-другому избавляться от излишнего йода (так как здесь имеет место солидный лимфатический застой). Поэтому щитовидная железа увеличивается в размерах.

А начало начал всему – в слизистой оболочке кишечника, который усиленно начал усваивать йод.

Увеличивает потребление гормона Т4 и печень (если еще в состоянии) и этим несколько снижает его уровень в крови. Увеличивается потребление Т4 и другими органами, что особенно заметно по работе сердца (тахикардия).

Интенсифицируются окислительные процессы во всем организме. Разгорается «пожар» во всех обменных процессах. Повышается выделение йода с калом и с мочой.

Что же вызывает такую патологию всасывания йода?

1. Нарушение вегетативной иннервации тонкого кишечника на основе многолетних, систематических, чрезмерных нарушений в еде и в условиях жизни.

2. Различные заболевания, особенно инфекционные.

3. Постоянные токсические воздействия пищи, токсической желчи, нарушенного химизма сока поджелудочной железы и желудочного сока.

4. Нарушения продуцирования (по количеству и качеству) желчи печенью. Это усложняет процесс переваривания и усвоения пищи, негативно влияет на моторику тонкого кишечника, так как изменяет время пребывания пищи в кишечнике и расширяет возможности «обратного» (повторного) всасывания избыточного йода и гормонов.

5. Изменение структуры и активности всасывающих ворсинок тонкого кишечника (они «заштукатурены» почти полностью и поэтому лишены способности что-либо всасывать, или атрофированы, или еще того хуже – совсем отсутствуют, как, скажем, при энтероколитах).

Как видите, проблемы со щитовидной железой начинаются очень далеко от ее анатомического расположения. Снова и снова я возвращаю вас к первоисточникам болезни: нарушения в питании, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе печени.

Узловой зоб (общие представления)

Узел (nodus) щитовидной железы – понятие клиническое и обозначает органическое образование, определяемое в щитовидной железе пальпацией или иными методами (радиоизотопная диагностика, компьютерная томография, термография, ультразвуковая диагностика) и отличающееся от остальной ткани плотностью или другими характеристиками.

Образование узлов при коллоидном (аденоматозном) зобе происходит, как правило, на фоне диффузного токсического зоба, являясь как бы дальнейшей стадией его развития.

Образование узла при аденоматозном зобе не имеет ничего общего с опухолевым ростом.

Согласно последним исследованиям, множественные геморрагические некрозы часто отмечаются у больных с растущим диффузным зобом. Они обусловлены несоответствием между быстрым увеличением массы ткани железы и ее кровоснабжением, железистая ткань замещается грануляционной, а затем – множественными фиброзными рубцами, образующими сеть в ткани железы. Вновь образующиеся фолликулы оказываются стиснутыми ячейками этой сети, и вместо упорядоченного равномерного экспансивного роста, характерного для диффузного зоба, начинается их деформация и рост в сторону свободного пространства. Некоторые узлы возникают не из-за образования новых фолликул, а из-за переполнения коллоидом и увеличения объема уже существующих.

Узлы условно называют «холодными» или «горячими», или, с промежуточной активностью, «теплыми».

«Холодные» узлы содержат меньше радиометок (т. е. не поглощают йод при сканировании), чем окружающая нормальная ткань щитовидной железы.

Большинство «холодных» узлов имеют доброкачественную природу.

«Горячие» узлы избирательно поглощают метки больше, чем окружающие ткани.