В 1988 году профессор G. Reaven предложил и обосновал наличие заболевания с характерным набором признаков, назвав его синдромом Х. В последующем разные авторы придумывали свои очень красивые и запоминающиеся названия: синдром «изобилия», «смертельный квартет», «смертельный секстет», «синдром инсулинорезистентности» и, наконец, общепринятым стал термин «метаболический синдром».
Признаки МС: абдоминальный тип ожирения – окружность талии более 94 см у мужчин; артериальная гипертензия (АД >140/90 мм рт. ст.); снижение уровня липопротеинов высокой плотности <1,0 ммоль/л; повышение уровня липопротеинов низкой плотности >3,0 ммоль/л; гипергликемия натощак (глюкоза в плазме крови натощак >6,1 ммоль/л; нарушение толерантности к глюкозе – глюкоза в плазме крови через 2 часа после теста толерантности к глюкозе в пределах >7,8 и <11,1 ммоль/л.
Все вышеперечисленные составляющие МС являются факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Механизм развития МС представляется в очень упрощенном виде следующим образом:
1. Бубнова М. Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции // Consilium Medicum. – 2005. – Т. 7. – № 5.
2. Бубнова М. Г., Аронов Д. М., Олферьев А. М., Бондаренко И. З. Модификация уровней липопротеидов и аполипопротеинов крови с помощью физических нагрузок разного вида и интенсивности у здоровых мужчин с нормои гиперлипидемией // Кардиоваск. тер проф. – 2005. – № 4 (2). – С. 74–83.
3. Бубнова М. Г., Аронов Д. М., Перова Н. В. и др. Физические нагрузки и атеросклероз: влияние динамических нагрузок разной интенсивности на показатели липидтранспортной функции и углеводного обмена у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом 2-го типа // Кардиология. – 2005. – № 11. – С. 32–37.
4. Константинов В. О., Сайфулина Я. Р. Метаболический синдром – болезнь или случайный набор риск-факторов // Артер. гипертенз. – 2007. – Т. 13. – № 3. – С. 195–198.
5. Липовецкий Б. М. Дислипидемии, атеросклероз и их связь с ишемической болезнью сердца и мозга // М.: Эко-Вектор, 2012. – 65 с.
6. Окружность талии и кардиометаболический риск: Консенсус группы организаций «Здоровье Америки» // Артер. гипертенз. – 2007. – Т. 13. – № 3. – С. 189–194.
7. Самородская И. В Индекс массы тела и парадокс ожирения // РМЖ. – 2014. – Кардиология. – № 2.
8. Строев Ю. И., Цой М. В., Чурилов Л. П. и др. Классические и современные представления о метаболическом синдроме. Часть 2. Патогенез // Вестн. Ст-Петербург. унта. – 2007. – № 4. – С. 13–21.
9. Шишкин А. Н., Строев Ю. И., Чурилов Л. П. и др. Классические и современные представления о метаболическом синдроме. Часть 3. Лечение и профилактика // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2009. – Сер. 11. – Вып. 3. – С. 24–37.
10. Яблучанский Н. И., Макиенко Н. В. Атеросклероз и артериальная гипертензия: две болезни – одна стратегия. – Харьков, 2011. – 203 с.
11. Baigent C., Blackwell L., Emberson J. et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomized trials // Lancet. – 2010. – Vol. 376 (9753). – P. 1670–1681.
12. Banz W., Maher M., Thompson W. et al. Effects of resistance versus aerobic training on coronary artery disease risk factors // Exp Biol Med. – 2003. – Vol. 228 (4). – P. 434–440.
13. Bellocco R., Jia C., Ye W., Lagerros Y. T. Effects of physical activity, body mass index, waist-to-hip ratio and waist circumference on total mortality risk in the Swedish National March Cohort // Eur J Epidemiol. – 2010. – Vol. 25 (11). – P. 777–788.
14. Cerhan J. R., Moore S.C., Jacobs E. J. et al. A pooled analysis of waist circumference and mortality in 650,000 adults // Mayo Clin Proc. -2014. – Vol. 89 (3). – P. 335–345.
15. Gordon B., Chen S., Durstine J. L. The effects of exercise training on the traditional lipid profile and beyond // Curr Sports Med Rep. – 2014. – Vol. 13 (4). – P. 253–259.
16. Gruson E., Montaye M., Kee F. et al. Anthropometric assessment of abdominal obesity and coronary heart disease risk in men: the PRIME study // Heart. – 2010. – Vol. 96 (2). – P. 136–140.
17. Heymsfield S. B., Cefalu W. T. Does body mass index adequately convey a patient’s mortality risk? // JAMA. – 2013. – Vol. 309. – P. 87–88.
18. Heitmann B. L., Lissner L. Hip Hip Hurrah! Hip size inversely related to heart disease and total mortality // Obes Rev. – 2011. – Vol. 12 (6). – P. 478–481.
19. Hu G., Tuomilehto J., Silventoinen K., Sarti C. et al. Body mass index, waist circumference, and waist-hip ratio on the risk of total and type-specific stroke // Arch Intern Med. – 2007. – Vol. 167. – P. 1420–1427.
20. Huxley R., Mendis S., Zheleznyakov E. et al. Body mass index, waist circumference and waist: hip ratio as predictors of cardiovascular risk – a review of the literature // Eur J Clin Nutr. – 2010. – Vol. 64 (1). – P. 16–22.