Суставно-висцеральная форма (болезнь Стилла) – самая тяжелая форма ревматоидного артрита у детей. Характеризуется острым началом и бурным развитием, высокой лихорадкой, массивным суставным синдромом, выраженной реакцией лимфоидных органов и печени, висцеритами (миокардит, перикардит, плеврит и др.). Поражение суставов множественное, симметричное, иногда поражаются все суставы. Лечение
Как правило, врачи начинают лечение с назначения препарата из группы нестероидных противовоспалительных средств. Эта группа препаратов была разработана специально для того, чтобы избежать побочного воздействия кортикостероидов (гормональных препаратов). Применяют нестероидные противовоспалительные средства длительно (не курсами), годами. Однако эти средства также могут вызвать побочные эффекты: тошноту, желудочные кровотечения, головную боль, кожные высыпания, зуд, перепады настроения и нарушение функции почек.
Стероидные (гормональные) средства начали применять для лечения ревматоидного артрита лет сорок назад. В то время это лекарство считалось панацеей, а врачи, предложившие его, удостоились Нобелевской премии. Но оказалось, что «одно лечим, другое калечим»: стероидные средства не свободны от побочных действий. Длительный прием этих препаратов может вызвать снижение сопротивляемости инфекциям, остеопороз (разрежение костной ткани), язву желудка, истончение кожи с нарушением ее функций, сахарный диабет, катаракту, психические расстройства, например депрессию и даже психоз. Во время лечения стероидными препаратами организм вырабатывает меньше собственных стероидов. И если вы внезапно прекратите принимать гормональные препараты, то ваше состояние может значительно ухудшиться.
Нестойкость результатов указанной выше терапии является показанием к присоединению так называемых базисных средств. Они воздействуют на почву, порождающую болезнь, – на ее базис. Но следует помнить, что базисные препараты не дают сиюминутного положительного эффекта, то есть они не устраняют симптомов болезни в первые дни и недели применения. Как правило, базисные препараты начинают действовать не раньше чем через месяц с момента применения. В настоящее время в качестве базисной терапии используют препараты пяти групп, в том числе соли золота, иммунодепрессанты, антималярийные средства.
На препараты, содержащие золото, многие больные возлагают сейчас большие надежды: терапия солями золота показана больным с быстрым прогрессированием заболевания, ранним развитием костных эрозий. Положительный эффект в результате лечения препаратами, содержащими золото, у таких больных наблюдается в 70–80 % случаев, реальная ремиссия в 15 % случаев. Но есть обязательное условие: терапевтический эффект достигается и сохраняется только при поддержании в организме необходимого уровня солей золота. Побочные реакции, приводящие к необходимости прервать лечение, наблюдаются у трети больных. Наиболее часто возникают поражения кожи и слизистых оболочек, реже – изменение в процессе кроветворения, нарушение функции почек. Описаны также случаи поражения центральной нервной системы, легких, желудочно-кишечного тракта, глаз.
Препараты, содержащие золото, кроме прочего, еще и достаточно дороги. И вот в одной из популярных телепрограмм как-то прозвучало, что наш соотечественник заслуженный целитель I степени Е. М. Родимин запатентовал препарат, абсолютно не имеющий побочного действия. Препарат прошел испытания в российских клиниках, получены обнадеживающие результаты. Позднее в книге «Металлоионотерапия» (издательство «РИПОЛ классик», 2007) создатель крема «Наше золото» рассказал о его свойствах следующее: «Если традиционные лекарства на основе растворимых солей золота чрезвычайно токсичны и имеют множество противопоказаний, то наночастицы золота безопасны для организма. Благодаря своим сверхмалым размерам (около одной миллионной доли миллиметра) наночастицы обладают способностью генерировать огромное число ионов. Для сравнения: шарик золота весом 1 г в воде выделит ионов меньше, чем 0,0001 г наночастиц. Поэтому крем с наночастицами золота совершенно безопасен. Кроме того, он в десятки раз дешевле существующих коллоидных препаратов для лечения артритов, опухолей различных этиологий».
Далее автор описывает, как группе больных с ревматоидным артритом проводили курс процедур: накладывали на пораженный коленный сустав золотой крем, затем сустав обкладывали медно-серебряными аппликаторами (тоже разработка Е. М. Родимина), которые фиксировали повязкой на 8 часов. Все пациенты после 15 процедур заявляли об уменьшении или прекращении болей, и они не беспокоили потом 1–3 месяца. Как указывает автор, при сочетании крема с аппликациями медно-серебряными пластинами отпала необходимость в магнито– или электростимуляции: «аппликаторы, являясь гальванопарой, сами генерируют микротоки и соответственно электромагнитное поле». По всей вероятности, у этого изобретения большое будущее.
Противомалярийные препараты –