Симптомы. Больны ли Вы? Насколько серьезно? Нужно ли Вам идти к врачу

У вас недержание, и при мочеиспускании вы чувствуете, словно бы проходит кипяток; ваша моча имеет сильный запах, независимо от того, что вы съели (и вы не принимаете витаминов). У вас, вероятно, инфекция мочевыводящих путей. Если недержание сопровождается болью или дискомфортом в нижней части живота — инфекция в мочевом пузыре.

У вас недержание и боль в прямой кишке. Постоянное ощущение, словно вы сидите на мяче для игры в гольф. Наиболее вероятный диагноз — воспаленная или инфицированная предстательная железа (простатит).

Если вы моложе 40 лет и вы заметили, что в дополнение к недержанию стали неуклюжи, у вас падают вещи из рук и вам трудно ходить, возможен рассеянный склероз (неврологическое заболевание неизвестной причины). В любом возрасте — если вам нужно нажать на живот, чтобы началось мочеиспускание, недержание является следствием перерастянутого мочевого пузыря. Диабет и инсульт главные виновники этой патологии.

Предположим, у вас боли в пояснице, стреляющие вниз по бедру в ногу. Рентген обнаружил выпячивающийся межпозвоночный диск, сдавливающий нерв. Если однажды вы просыпаетесь и находите вашу простыню сырой, это, вероятно, из-за того, что диск теперь уже давит на нервы, обслуживающие ваш мочевой пузырь.

Если у вас четверо или пятеро детей; ваша последняя беременность была несколько лет назад, вы чувствуете себя прекрасно, за исключением того, что при кашле, чихании, напряжении или сильном смехе у вас подтекает немного мочи, мышцы, участвующие в мочеиспускании, ослабли в результате родов.

Если у вас был инсульт, недержание является результатом повреждения области головного мозга, которая контролирует мочеиспускание.

Если у вас была операция на тазовых органах с последующим облучением (опухоль матки, яичников или простаты) и спустя несколько недель и даже месяцев у вас началось недержание мочи, радиация повредила соответствующие нервы.

Основополагающая линия? Любая болезнь, расстройство нервов или мышц, от сифилиса или диабета (диабетической нейропатии) до рассеянного склероза или какой-либо иной патологии головного мозга, может привести к потере контроля над мочеиспусканием. Как долго будет существовать проблема и что делать с ней, зависит от окончательного диагноза. Но говоря в общем, непроизвольная потеря мочи обычно не является патологией, требующей неотложного вмешательства.

Когда люди ведут себя "ЗАБАВНО": тут не до смеха

Мне кажется, что в наши дни становится больше людей, которые беспокоятся о своей памяти, — не только пожилые, но и 40—50-летние. Они обычно выражают свою тревогу, жалуясь: "Доктор, я больше не могу запоминать имена. Встречу кого- либо, кто был частью моей жизни целые годы, имя вертится на языке, но вспомнить не могу. Это случается чаще и чаще. Во всем прочем я по-прежнему в норме. Не означает ли потеря памяти, что у меня болезнь Альцгеймера?"

Это беспокойство настолько сильное, что такие люди часто просят тщательного неврологического обследования. Когда все оказывается в норме, как обычно и бывает, я успокаиваю их, хотя у меня нет ни объяснения, ни лечения, чтобы предложить им. "Старческое слабоумие", однако, является сегодня существенной проблемой в США, потому что люди живут дольше, чем прежде. Но тем не менее диагноз болезни Альцгеймера ставят чересчур часто. Мы слишком склонны навешивать ярлык "старческий" просто пожилому человеку. Вот некоторые другие причины, отчего пожилой человек может вести себя "странно".

Когда человек в любом возрасте начинает "путаться в памяти", убедитесь с помощью невропатолога, что причиной не является опухоль мозга, инсульт или какое-нибудь другое неврологическое расстройство. Когда эти болезни исключены, следует рассмотреть пять распространенных неневрологических состояний, которые вызывают симптомы, похожие на болезнь Альцгеймера: плохое питание, лекарства, депрессия, незалеченная травма головы и хроническое переохлаждение (гипотермия). Они все лечатся и часто обратимы.