Прежде чем приступить к чтению этой главы, сделайте глубокий вдох. О фазах сна существует столько нелепых представлений, что эта глава может вас шокировать. Люди постоянно используют термины «глубокий сон» или «БДГ-сон», не имея на самом деле ни малейшего понятия, о чем они говорят. Полученных из этой главы знаний о сне будет достаточно, чтобы на приеме у доктора вы никогда не сказали: «В последнее время меня беспокоят мигрени. Думаю, это из-за того, что в фазе глубокого сна я вижу недостаточно сновидений. Можете мне с этим помочь?» И действительно, к концу главы вы поймете, насколько глупо это звучит.
Почему супруг(а) странно смотрит на вас, когда вы за завтраком жалуетесь на бессонную ночь (или ночи)? Я сталкиваюсь с этим каждый раз, когда пациент приходит на встречу с партнером. (На самом деле часто я сам прошу родственников или близких присутствовать на приеме, чтобы услышать альтернативную точку зрения.)
Пациент обычно говорит: «Последние четыре дня я вообще глаз не сомкнул».
При этом на лице партнера по кровати часто можно увидеть забавное выражение — обычно это легкая смущенная улыбка. И когда я это вижу, я спрашиваю: «Почему у вас такое выражение лица?»
И партнер обычно отвечает (если он достаточно прямолинеен и внимателен): «Когда я ложился(лась), ты выглядел(а) спящим» или «А храпел(а) ты так громко, чтобы я поверил(а), что ты спишь?»
Как правило, далее следует неловкое молчание и обоюдное смущение. Вслед за этим может произойти вежливый спор, в процессе которого пациент будет доказывать, что у него бессонница, описывая все происходившие ночью события с точностью до минуты.
Часто этот аргумент парируется так: «Ну, оба раза, когда я вставала ночью в туалет, ты храпел как сумасшедший, и ты спал все утро, пока я собиралась на работу. Это все, что я знаю». И руки в боки.
То, как мы воспринимаем свой сон, и то, как мы спим на самом деле, не всегда связано. В некоторой степени фазы сна и ощущение сна формируют представления человека о том, как он спит: хорошо, чутко или (что бывает часто) плохо. Нередко эти ощущения напрямую связаны с фазами сна. Фазы сна и то, как человек их проходит, действительно важны. Давайте остановимся на них подробнее.
Термины, которыми пациенты описывают свой сон, «хороший» или «плохой», не случайны. Исследования Айрис Алапин и других ученых показывают: как пациент описывает свой сон и что он об этом думает, в большей степени коррелирует с его самочувствием и поведением в течение дня, чем собственно качество сна. То есть если вы плохо спите, но вам кажется, что вы спите крепко и хорошо, то вы будете вести себя как человек, у которого со сном все в порядке.
Поразительно, как много информации принимают на веру пациенты, которые ищут решение проблемы со сном. Часто они используют термины «глубокий сон» или «сон со сновидениями», не понимая, что они на самом деле означают и какую физиологическую функцию эти фазы выполняют. На самом деле большинство людей считают, что это одно и то же.
Чтобы понять, почему приравнивать глубокий сон ко сну со сновидениями неверно, взгляните на эти иллюстрации.
Живые люди либо бодрствуют, либо спят[50]
.Сам сон состоит из трех важных фаз. Основной является фаза легкого сна. Обратите внимание, что легкий сон служит промежуточной стадией между бодрствованием и глубоким сном. Глубокий сон — сон, который приносит наибольшее восстановление, но чтобы в него попасть, нужно пройти фазу легкого сна.
Третий вид сна — это сон со сновидениями (БДГ-сон). Во время этого вида сна появляется большая часть сновидений. (Иногда сновидения могут приходить и в других фазах сна, что описывается далее в этой главе.) Несколько классических примеров БДГ-сна приведены на рисунке 9.
Обратите внимание, что легкий сон является переходом и к глубокому сну, и ко сну со сновидениями. Редко когда можно сразу перейти от бодрствования ко сну со сновидениями или к глубокому сну. Более того, редко когда происходит резкий переход от глубокого сна ко сну со сновидениями. Такой переход может быть подсказкой к определению, что не так со сном у человека. Мы обсудим это чуть дальше в книге. Сейчас же я стараюсь не усложнять, и я хочу, чтобы вы осознали, что у сна есть три различные фазы. Если вы это поняли, вы уже знаете намного больше, чем большинство людей.
Во время нормального сна люди циклически проходят через фазы сна, которые вполне предсказуемы. Иногда мы представляем переходы между фазами в течение ночи в виде графика, который называется гипнограммой. Гипнограмма (рис. 10) часто отражает идеальный ночной сон (то есть настолько идеальным сон практически никогда не бывает).