Скажи бессоннице нет. Путь к продуктивности, успеху и здоровью

3. Спустя несколько ночей ношения браслета на лодыжке изучите данные. Устройство показывает намного больше движения, когда вы носите его на лодыжке, а не на запястье? Если да, возможно, что в течение ночи вы периодически двигаете конечностями. Примерно 70 % пациентов с СБН слегка дергают или пинаются нижними конечностями по ночам. Как и при апноэ сна, когда нарушение дыхания будит человека, эти движения тоже приводят к пробуждению, из-за чего люди чувствуют себя усталыми и плохо отдохнувшими в течение дня.

4. Интересно, что эти движения не сильно затрагивают верхние конечности, поэтому фитнес-браслет при ношении на запястье может их пропустить. Если окажется, что между ними есть большое расхождение, то ношение фитнес-браслета может помочь обнаружить эту проблему.

И последнее замечание о СБН. Заболевание передается по наследству. Знайте, что если ваша мама плохо спит, как и ваша сестра, а на семейной встрече никто не может усидеть на месте… то мы, возможно, кое-что нашли.

Нарколепсия

Из-за сериала «Сайнфелд» вызванные смехом обмороки иногда называют «синдромом Сайнфелда». Милое название для настоящей проблемы. Люди, которые склонны терять контроль над мышцами и падать, когда они смеются, возможно, страдают нарколепсией. Нарколепсия, как мы говорили ранее, — это заболевание с избыточной дневной сонливостью, при котором человек теряет способность должным образом сохранять бдительность. Иначе говоря, нормальные люди, как правило, довольно бодры с момента пробуждения до момента отхода ко сну… что является настоящим подвигом, если вспомнить об аденозине, который всегда накапливается в нашем мозге. Пациенты с нарколепсией часто сдают позиции бодрствования и могут легко соскользнуть в сон или переживать моменты сна, будучи бодрыми и в сознании.

Глубоко внутри нашего мозга производится вещество под названием орексин. Это вещество поддерживает нашу способность оставаться бодрыми. У пациентов с нарколепсией орексина недостаточно. Без орексина люди испытывают ряд необычных симптомов, и все они основаны на невозможности оставаться бодрыми. Вот пять основных симптомов нарколепсии:

1. Избыточная дневная сонливость и внезапные приступы сна (100 % пациентов с нарколепсией испытывают сонливость, сильная тяга ко сну — основа этого диагноза).

2. Галлюцинации при засыпании или пробуждении. Галлюцинации при засыпании называются гипнагогическими галлюцинациями. Галлюцинации при пробуждении — гипнопомпическими. Я запоминаю так: гипноПОмпические те, что уходят вместе со сном и как бы говорят нам: «ПОка-ПОка». Эти галлюцинации, как правило, довольно безвредны (например, будто по спальне ходит кошка), но из-за них пациентам часто бывает сложно отличить сон от реальности.

3. Катаплексия: внезапная слабость из-за смеха или других сильных эмоций. Чаще всего страдают мышцы, стабилизирующие колени или предплечья и плечи. Это не обязательно означает, что вы упадете. Хотя часто это состояние описывается пациентами и свидетелями как обморок, оно им не является. Обморок часто включает в себя падение и потерю сознания, связанную со снижением кровотока в мозге. В случае катаплексии во время внезапной слабости сознание сохраняется. Иначе говоря, падающий в обморок часто «теряет время», тогда как страдающий от катаплексии, как правило, осознает все происходящее, и это может длиться от пары секунд до нескольких минут. Это помогает отличить катаплексию от обморока или припадка — последние, как правило, приводят к изменению сознания.

4. Сонный паралич: пробуждение и осознание, но сохранение паралича, который сопровождает БДГ-сон, в течение некоторого времени.

5. Нарушение ночного сна. Можно подумать, что пациенты с нарколепсией при всей их дневной сонливости отлично спят. К сожалению, это не так: их ночи нередко омрачены частыми пробуждениями.

Вы даже не представляете, насколько ограничены возможности этих людей, когда они пытаются жить своей жизнью с постоянной беспричинной сонливостью. Странно, но часто они даже не задумываются о том, насколько ограничены. Наверное, они думают, что все вокруг мечтают о сне так же, как они. Когда пациент с нарколепсией просыпается в начале дня, он потягивается и немедленно задумывается, когда он сможет снова поспать.

Однажды пациент с нарколепсией спросил меня: «Помните, как в детстве вы ездили с папой в строительный магазин, и все, чего вам хотелось, это достать кучу банок с краской с полки, забраться на полку и уснуть?»

Я понимал пациента ровно до момента с полкой. Затем посмотрел на него и вежливо сказал: «Черт возьми, понятия не имею, о чем вы говорите».

Ему казалось, что вечное ощущение сонливости — это коллективный опыт. Нечто такое, через что проходят все. Для него расти с желанием заснуть на полке строительного магазина было так же нормально, как расти и открывать радости общения с противоположным полом.