Скоропостижка. Судебно-медицинские опыты, вскрытия, расследования и прочие истории о том, что происходит с нами после смерти

Трупы пациентов, скончавшихся от насильственных причин в больницах, доставляют в морг, как правило, со всеми катетерами, зондами, стомами и трубками. Извлекать их вообще-то нельзя – эксперты на вскрытии определяют дефекты постановки, проведения медицинских манипуляций. Катетером можно проколоть вены, плевру в плевральных полостях, можно сделать пневмо- или гемоторакс (нагнать воздух или кровь, или все вместе в плевральные полости, где располагаются легкие), стомы[11] рвут кишки, интубационные трубки попадают не туда и т. д. Вскрытие таких трупов имеет свои особенности, свой порядок, отличный от традиционного: санитары, верные помощники, снимают повязки, разматывают бинты, разрезают гипс после команды эксперта. Для снятия аппаратов наружной фиксации с переломанных конечностей приглашают травматологов – у них есть специальные «разводные» ключи, чтобы открутить гайки. Когда эксперт сделал все нужные действия, он разрешает вытаскивать трубки и катетеры, извлекать зонды и стомы. Как говорят санитары, которые всем этим занимаются: «Доктор, тюнинг могу снимать?»

Как говорят у нас в судебке эксперты с большим стажем, сколько вскрываю, а что за орган такой душа и где она находится, ни разу не видел и до сих пор не нашел. Так же говорят и про совесть.

Извлекать катетеры, зонды, стомы и трубки нельзя – эксперты на вскрытии определяют дефекты постановки, проведения манипуляций. Катетером можно проколоть вены, плевру в плевральных полостях, можно сделать пневмо- или гемоторакс, стомы рвут кишки, интубационные трубки попадают не туда и т. д.

А вот ум имеет конкретные формы, очертания, цвет, объем и массу. «Сейчас ум достану», «Давай ум взвесим», «Ум какой большой, тысяча шестьсот», «Ум когда вскрывать будем?». У меня был случай в практике пару лет назад. Вскрываю труп после пожара. Труп основательно прогорел, кое-где обуглился до костей, кожи нет совсем, в лучшем случае сохранились мышцы. Внутренние органы имеют соответствующий вид. Особенности исследования таких трупов в основном в наборе анализов. На карбоксигемоглобин, продукты горения, алкоголь, наркотики и горюче-смазочные, если подозреваете поджог и обстоятельства пожара вас настораживают. Превращение тела в головешку происходит посмертно, при жизни человек просто не может выдержать такое, поэтому причина смерти при значительной степени обугливания может быть не установлена. Есть некоторая надежда на результаты химии – отравления угарным газом, продуктами горения – или на вскрытие органов дыхания – можно обнаружить ожоги дыхательных путей. При обгорании и обугливании кожа растрескивается, мышцы рвутся, кости ломаются, в полости черепа могут образоваться субдуральные гематомы – кровоизлияния под твердую оболочку мозга. Помню, что в тот раз я была сосредоточена на заборе материала для анализов, особенно на горюче-смазочные материалы, уж очень загадочные вырисовывались обстоятельства смерти по протоколу места происшествия. Мужчина сгорел в открытой местности, на пристанище бомжей, сидел на стуле, а вокруг бутылки и канистры. По поводу этого трупа звонили следователи, в том числе и моим начальникам, которые интересовались ходом исследования, то есть активно вмешивались и отвлекали.

Превращение тела в головешку происходит посмертно, при жизни человек просто не может выдержать такое, поэтому причина смерти при значительной степени обугливания может быть не установлена.

Когда я справилась и со вскрытием, и с биоматериалом, у мужчины нашлись родственники, пожелавшие его похоронить, я выписала им справку о смерти и поднялась в кабинет, решив выпить чаю. Не успела взять чашку, как приходит санитар, который со мной работал. «Доктор, я труп-то зашил, ворочать начал, а там между ног ум лежит, целехонький такой и не порезанный», – а я в конце вскрытия продиктовала кусочки от разных органов для гистологического исследования (делают тончайшие срезы, красят специальными красителями и смотрят под микроскопом), которые нужно взять в этот раз, и кусочки мозга там тоже были. «Что мне делать? Порезать мелко или тебя ждать?» Вот и пришлось вновь идти в секцию ум вскрывать. В уме было чисто.

«Чисто» говорят, когда вскрывают черепную коробку и не находят там повреждений, или кровоизлияний, или еще чего особенного. «Чисто» говорят, когда вскрывают плевральные или брюшную полости и также не находят повреждений, крови, жидкости, спаек и т. п. Чистота у каждого своя.