Когда я училась, в анатомичках были трупы многолетней давности, со стажем, их консервировали, что-то извлекали, студенты что-то выделяли на трупе, показывали разные анатомические образования на зачетах и экзаменах. Анатомические трупы действительно хранились в огромных ваннах или чанах, откуда санитары доставали их крюками и подавали в аудитории. Трудности с обновлением материала, с получением новых кадавров для обучения уже были, но преодолевались. Я не помню, чтобы мы испытывали тотальную нехватку препаратов, привозили новые трупы. На кафедре анатомии работал студенческий научный кружок, в котором студенты в основном и занимались подготовкой необходимых препаратов, сепарировали мягкие ткани, выделяли сосуды и нервы. Это тонкая изящная работа и хороший способ выучить анатомию: пока выделишь фасции шеи по Шевкуненко[12]
или какое-нибудь сухожилие сгибателя первого пальца, невольно запомнишь. Кости мы даже носили домой учить. Черепа только не давали, а бедренную кость и сам не понесешь, из сумки будет заметно. Анатомия мне нравилась, тетка, тоже врач, подарила свое сокровище, атлас по анатомии В.П. Воробьева в пяти томах 1946 года издания. И хотя анатомическая номенклатура с того времени поменялась уже несколько раз, я все равно храню антиквариат.На кафедре анатомии студенты в основном занимались подготовкой необходимых препаратов, сепарировали мягкие ткани, выделяли сосуды и нервы. Кости даже носили домой учить. Черепа только не давали, а бедренную кость и сам не понесешь, из сумки будет заметно.
Топографическая анатомия и оперативная хирургия проходила на тех же препаратах. Разные хирургии, клинические дисциплины преподавались в больницах. Студентов до операций не допускали, они только смотрели, но смотрели на живых. Интерны и ординаторы-хирурги оттачивают оперативную технику в моргах на трупах: «Hic locus ubi mortui docent vivos» – «Здесь место, где мертвые учат живых». На живых смотреть – не то что на мертвых. Первая моя операция – иссечение гнойного панариция большого пальца на руке, в больнице на станции метро «Тульская», профильное отделение кисти, очень известное в Москве. Операция проходила под местной анестезией, операционное поле было отгорожено от больного ширмой. У меня закружилась голова, затошнило, когда хирург сделал разрез. Я как будто на себе почувствовала, как это больно, когда тебя режут, да еще и по гнойной нарывающей шишке[13]
, которая и без того болит. В операционной стояло много студентов, мне удалось отойти подальше, в толпу, и справиться с собой. Справляться приходилось почти весь цикл, настраивать и уговаривать себя. Потом наступила летняя хирургическая практика.На практике мы на операции также ходили, только уже не большой толпой, а вдвоем с одногруппницей, тоже Олей. Мы с ней были прикреплены к молодому симпатичному доктору. Однажды он повел нас на операцию удаления щитовидной железы, мы стояли близко-близко, хорошо видели все манипуляции, об наши халаты он вытирал пот со лба, и с каждым разрезом я чувствовала острую боль, которую должна была испытывать пациентка. Она, конечно, ничего не чувствовала под наркозом, а я дальше вязла в своих фантазиях. Помню, собиралась уже выйти из операционной, как доктор сообщил, что закончили. В коридоре оперблока нет кушеток или скамеек, подоконников тоже нет, я рванула на себя огромное окно, хотя по правилам санэпидрежима это запрещено, а потом очнулась в кабинете анестезиологов, туда меня принес наш доктор, успев подхватить.
На практических занятиях по судебке трупы были свежими, не законсервированными, органы извлекались тут же, кровоточащие и иногда даже теплые. На кружке и в интернатуре встречались трупы гнилые, растекающиеся, как сопли, и перекрученные после поезда, и с головой, раскрывшейся, как цветок, при огнестрельном ранении, и мумии, в которых органы в виде одной черной сухой пластины с налетом серой мшистой плесени, с выразительным запахом прогорклого сыра, и даже один раз – посчастливилось, не все эксперты встречают в практике, – жировоск.
Жировоск – это разновидность поздних трупных изменений, того, что происходит с телом. Ткани, органы и кости омыляются, напоминают подтопленное сливочное масло или мыло, которое форму сохраняет, но размазывается, стоит тронуть. Запах… Похоже пахнут утопленники, найденные через пару недель и больше.