Кроме того, родители часто спрашивают, вызваны ли эти симптомы тревогой или каким-то заболеванием. Иногда родители беспокоятся, что ребенок симулирует, надеясь избежать того, чего боится. По нашему опыту, дети, как правило, действительно их испытывают, но как следствие тревожности. Поэтому важно признать эти неприятные ощущения и помочь ребенку воспринимать их как проявление тревоги, а не как признак серьезной болезни. Помогите ребенку заметить закономерность: часто ли симптомы проявляются перед школой или конкретными занятиями? Также полезно поделиться с ребенком историями о том, когда вы сами испытывали физиологические симптомы тревоги — например, когда у вас сосет под ложечкой перед контрольной или экзаменом по вождению.
Как реагировать на физиологические симптомы тревоги
Многие дети могут не замечать неприятные ощущения, если убеждены, что это признаки тревоги, а не серьезная проблема со здоровьем. Однако иногда эти симптомы становятся центром внимания. К сожалению, может легко возникнуть замкнутый круг: у ребенка появляются болевые ощущения, когда он беспокоится, а потом он их замечает и начинает переживать еще больше (см. также главу 5).
Чтобы не попасть в этот замкнутый круг, постарайтесь не уделять слишком много внимания этим симптомам. Если ребенок упоминает о них, покажите, что понимаете и признаёте, что это довольно неприятно («Ты чувствуешь, что сердце бьется быстрее, это наверняка неприятно»), и занимайтесь своими делами дальше. Поговорите о чем-нибудь еще или попытайтесь отвлечь ребенка игрой, общением или какими-то домашними делами. Для большинства детей этого будет достаточно, чтобы сосредоточиться на чем-то еще и разорвать замкнутый круг.
Переключение фокуса внимания с физиологических симптомов
Некоторые дети уже слишком привыкли сосредоточиваться на своих неприятных ощущениях и беспокоиться из-за них. В этом случае полезно научить их переключать внимание с физиологических ощущений и выяснить, как это повлияет на степень их тревожности. Сядьте вместе с ребенком и помогите ему для начала сосредоточиться на чем-то примерно на 30 секунд. Например, попросите его перечислить все цвета вокруг себя, все звуки или даже текстуры. Вот пример того, как папа Сары помог ей переключить фокус внимания с физиологических симптомов:
Участвуйте сами, чтобы знать, что ребенок видит и слышит, и потом сравнить, что нашел каждый из вас! Попросите ребенка, что ему нужно полностью сосредоточиться на цветах, например. Это может показаться непростым, но надо потренироваться, и у него (и у вас) все получится. Он может захотеть называть цвета про себя, по крайней мере поначалу. Через 30 секунд спросите у ребенка, как дела. Удалось ли ему сосредоточиться на цветах или нужно еще немного потренироваться?
Описанного упражнения может быть достаточно, чтобы помочь успокоиться. Но если ваш ребенок постарше, предложите ему провести эксперимент и почувствовать разницу между ощущениями, когда он фокусируется на своих тревожных симптомах и когда сосредоточен на том, что происходит вокруг. Попросите ребенка попробовать переключаться. Пусть он сначала сосредоточится на окружающем мире (не забывайте ставить конкретные задачи: звуки, цвета, запахи), скажем, на 30 секунд, а затем полностью переведет внимание на свой организм и происходящее в нем еще на 30 секунд. Потом попросите снова переключиться на внешний мир на 30 секунд. Что ребенок заметил? Когда он больше беспокоился — когда думал об окружающем или о себе?