Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь.

ВНИМАНИЕ!

Не надо проводить действия, описанные на следующих шести страницах, если ребенок в состоянии дышать, кашлять и кричать!

2.3.1. УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ИЗ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Если ребенок без сознания, начните с того, что откройте ему рот:

► верхняя челюсть — указательный палец одной руки;

► нижняя челюсть — большой палец другой руки;

► большой палец одновременно прижимает язык.

Осмотрите полость рта: если видите инородное тело и в состоянии его извлечь — извлеките.

Никогда не пытайтесь удалять инородное тело «вслепую»! Любые попытки извлечения того, чего вы не видите, опасны — реальный риск протолкнуть инородное тело еще дальше.

ТАКТИКА ДАЛЬНЕЙШЕЙ ПОМОЩИ ЗАВИСИТ ОТ ВОЗРАСТА!

2.3.1.1. РЕБЕНОК ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Малыш лежит на вашей руке животом вниз, туловище выше головы.

Основанием ладони ударьте 5 раз между лопатками — направление удара от спины к голове.

Переверните ребенка на спину. Голова по-прежнему ниже туловища. 5 раз быстро надавите двумя пальцами на грудину посередине грудной клетки. При нажатии грудина должна опускаться на 1,5–2 см.

2.3.1.2. РЕБЕНОК ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Положите ребенка лицом вниз. Голова ниже туловища.

Основанием ладони ударьте 5 раз между лопатками — направление удара от спины к голове.

Переверните ребенка на спину. Основание ладони поместите на грудину посередине грудной клетки. Быстро надавите 5 раз. При нажатии грудина должна опускаться на 2,5–3 см.

2.3.1.3. РЕБЕНОК ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Если ребенок может стоять:

► встаньте сбоку и немного позади;

► наклоните ребенка, придерживая его рукой;

► сделайте 5 резких ударов основанием ладони другой руки между лопатками в направлении от спины к голове.

Если после этого не стало легче:

► двумя руками обхватите ребенка сзади на уровне талии;

► кулак одной руки разместите между пупком и нижним краем грудины, ладонью второй руки обхватите кулак;

► 5 раз сильно нажмите вверх и внутрь[5].

Если ребенок не может стоять:

► уложите его на пол;

► встаньте на колени так, чтобы ноги ребенка были между вашими ногами;

► основание ладони одной руки разместите между пупком и нижним краем грудины, ладонь второй руки положите на тыльную сторону первой;

► 5 раз сильно нажмите вверх и внутрь.

После того как выполните два приема помощи (удары между лопатками + нажатия на живот), следует осмотреть полость рта — нет ли там инородного тела. Если есть — извлечь.

Если состояние ребенка не улучшается, следует повторять циклы 5 ударов между лопатками — 5 нажатий на живот до прибытия помощи.

Если инородное тело извлечь не получается и на этом фоне ребенок теряет сознание, следует начинать сердечно-легочную реанимацию 2.2./стр. 28→.

ВНИМАНИЕ!

Удары по спине и нажатия на живот — это заменители кашля, это способы создания в дыхательных путях давления, способствующего выходу инородного тела.

Еще раз повторяем:

кашель сам по себе эффективнее, чем любые удары и нажатия, поэтому если кашель сохранен, то бить и нажимать не надо.

* * *

Профилактика. Инородное тело в дыхательных путях

● Учите детей пережевывать пищу.

● Не разрешайте детям брать в рот посторонние предметы.

● Ограничивайте разговоры во время еды, не разрешайте ребенку говорить с пищей во рту.

● Во время еды не провоцируйте ситуации, которые могут вызвать смех.

● Не пытайтесь давать лекарства или кормить ребенка во время плача.

● Не давайте ребенку надорванные соски.

● Не разрешайте детям активно двигаться с едой или жевательной резинкой во рту.

● Не используйте в питании детей до 4 лет плотные, плохо жующиеся продукты. Особая осторожность:

○ орехи, семечки;

○ твердые овощи и фрукты (яблоко, морковь);

○ попкорн;

○ леденцы и ириски.