Стройная фигура – это реально! Советы лучших экспертов. Домашняя энциклопедия

Но что делать, если ни диета, ни постоянные физическая нагрузка не дают ощутимых результатов? Лишний вес не желает «уходить». Возможно, вы просто торопитесь. Ведь процесс похудения не должен быть слишком быстрым – это очень вредно для организма. Оптимально терять от 250 до 500 г в неделю. Если же никакие ухищрения не помогают, пора обращаться к специалистам-врачам и выяснять причины такого «поведения организма».

Глава 5 Когда нужна помощь психиатра (нарушения пищевого поведения)

Среди многообразия факторов и причин, влияющих на колебания массы тела человека, в отдельном ряду стоят нарушения пищевого поведения, к которым специалисты относят нервную анорексию, нервную булимию и приступы обжорства. Истинные расстройства пищевого поведения обусловлены не только заботой о фигуре (когда, например, женщина решает «посидеть» на разгрузочной диете, чтобы похудеть к пляжному сезону), а целым рядом психопатологических состояний, в том числе депрессией. Как и в случаях с различными злоупотреблениями, эти заболевания проявляются как нарушения поведения, которые в данном случае вызываются определенными сбоями в регуляции голода, насыщения и усвоения пищи. Как же распознать опасные симптомы, если вы чувствуете, что с вами или вашими близкими что-то неладно?

Нервная анорексия проявляется в ограничении приема пищи, очистительных манипуляциях (рвота, злоупотребление мочегонными и слабительными средствами), изнурительных физических нагрузках, злоупотреблении стимуляторами. Подобное поведение носит навязчивый характер, поддерживаясь психологическим негативным настроем к пище. Эти мысли заполоняют сознание человека, нарушая его физические, психологические и социальные функции. Также как при алкоголизме или наркомании, лечение нервной анорексии принесет пользу только при желании самого пациента изменить ситуацию.

Нервная булимия характеризуется таким же страхом ожирения и недовольством собственным телом, как и при нервной анорексии. При данном заболевании припадки обжорства сопровождаются компенсаторным поведением, направленным на поддержание низкого веса тела. Компенсаторное поведение включает в себя периодические голодовки, изнурительные физические нагрузки, прием мочегонных и слабительных средств, стимуляторов и провоцирование рвоты. Анорексию и булимию врачи различают в первую очередь по признаку недостаточной массы тела и аменореи.

Приступы обжорства отличаются от нервной булимии отсутствием компенсаторного поведения, направленного на поддержание массы тела, в результате у таких пациентов развивается ожирение. У некоторых из них в течение жизни происходит смена одного расстройства пищевого поведения другим. Чаще всего рестриктивный тип нервной анорексии (когда в поведении преобладают ограничение приема пищи и избыточные физические нагрузки) сменяется нервной булимией.

Все эти нарушения пищевого поведения отнюдь не безопасны для жизни. У пациенток с анорексией, прибегающих к очистительным процедурам, высок риск серьезных осложнений. Страдающие анорексией подвергаются риску умереть больше, нежели люди, подверженные всем остальным психическим заболеваниям, – более 20 % аноректиков погибают после 33 лет. Смерть обычно наступает из-за физиологических осложнений голодания или из-за суицида. При нервной булимии смерть часто является следствием сердечной аритмии, вызванной гипокалиемией (недостатком калия), или суицида. Что же может спровоцировать развитие этих психических заболеваний? Единой причины расстройств пищевого поведения не существует, а известные факторы риска можно подразделить на генетические причины, социальную предрасположенность и особенности темперамента человека. В условиях жизни в относительном достатке, при легкой доступности пищевых продуктов (стоит лишь только открыть дверцу холодильника) на первый план чаще выходят психосоциальные, а не энергетические (биологические) факторы.

...