Светлые века. Путешествие в мир средневековой науки

Вопрос, как связана удовлетворенность пациента с результатами его лечения, встал в полный рост в эпоху позднего Средневековья, когда властям пришлось всерьез взяться за регулирование быстро развивающейся медицины. Порой возникала необходимость и в независимой экспертизе, как в 1437 году, когда два парижских доктора разошлись во мнениях относительно благоприятных дат для кровопусканий и назначения слабительного. Хотя ни один из них не оспаривал принципов Птолемея и Али Абенрагеля, запутанные астрологические толкования оставляли достаточно места для разногласий в вопросе, какие дни считать более благоприятными с медицинской точки зрения. Руководство университета, заинтересованное в повышении качества медицинских вмешательств, выбрало двух экспертов, которым поручило рассудить спорящих: один из них был магистром теологии, другой – приором бенедиктинского монастыря. Эти два богослова изучили медицинский альманах, написанный магистром Лораном, и на 50 страницах заключения дали оценку резкой критике, с которой магистр Роланд на упомянутый альманах обрушился. День за днем они проверяли положение Луны в зодиаке, а также ее расположение относительно других планет, подтверждая свои суждения ссылками на Альбумазара и его иракского последователя Аль-Кабиси (Алькабития). Они, в частности, пришли к выводу, что 3 октября – день для медицинских манипуляций неподходящий, потому что в этот день Луна, хоть и находилась в благоприятном знаке Стрельца, стояла в неблагоприятном аспекте с Меркурием и Сатурном. Судьи заняли максимально взвешенную позицию по отношению к пререкающимся магистрам, объясняя, почему придерживаются той или иной точки зрения, или сообщая, что имеющиеся данные не позволяют им прийти к какому-то определенному выводу. Но в одном судьи были настроены решительно. Медики, заявили они, должны приспосабливать свои методы лечения к характеру пациента и первичным качествам болезни. Эксперты постановили:

«…каждый врач и хирург должен иметь полный альманах, где указано, когда и в каком знаке стоит Луна и под каким влиянием – благоприятным или неблагоприятным – какой из планет она находится. Кроме того, все они должны иметь астролябию, чтобы выбирать – в любой день, час и долю часа – асцендентный знак, соответствующий знаку, в котором находится Луна в час, определенный для кровопускания или дачи слабительного»[426].

Многие специалисты в то время уже пользовались альманахами. До наших дней дошло несколько складных книжек со справочными таблицами, которые подвешивали к поясу. С их помощью было удобно не только проверять конфигурацию небес, но и подтверждать статус врача: они служили таким же убедительным символом профессии, как современный стетоскоп. Но судьи в 1437 году не согласились удовлетвориться маленьким складным пособием и настаивали на том, чтобы каждый практикующий врач обзавелся полным альманахом.

Второе требование судей – приобрести астролябию – немало порадовало парижских ремесленников. Они без труда могли удовлетворить этот спрос, потому что на начало XV века пришелся звездный час городских мастерских по производству астролябий. Основатель самой успешной и известной из них, Жан Фузорис, скончался годом ранее, прожив более 70 лет. Каноник Нотр-Дама и магистр медицины, Фузорис оставил врачебную практику ради изготовления научных инструментов (его псевдоним на латыни означает «литейщик»). В деле производства астролябий Фузорис достиг невероятного мастерства и при этом обладал как научной проницательностью, так и деловой хваткой, и эта уникальная комбинация талантов принесла ему быстрый успех. Не ограничиваясь изготовлением превосходнейших астролябий высочайшего качества (как минимум дюжина из них дошла до наших дней), он писал трактаты, посвященные инструментам и астрологии, составлял математические таблицы и собрал астрономические часы для кафедрального собора в Бурже. В числе его клиентов были герцог Орлеанский, король Арагона и даже сам папа римский.