Вы видите, что даже в случае, когда ситуация очень сильно запущена, лечение по концепции «Человек изначально идеален» помогает справиться не только с нарушениями прикуса, но и с серьезными психосоматическими расстройствами. В то же время хочу добавить: лучше свое состояние до крайности не доводить, чем раньше пациент займется решением проблем с зубами, тем это будет проще. Чем опасно сейчас промедление, оттягивание работы по исправлению прикуса у молодых? У предшествующих поколений зубы ломались и удалялись, в среднем, ближе к 55 годам. Если человеку вырывали хотя бы один зуб до 30 лет, это считалось трагедией. А что мы наблюдаем сегодня? В 25–30 лет у человека из-за нарушения прикуса могут быть удалены два, а то и три опорных зуба. В таком случае исправить деформацию челюстей — крайне трудная задача: они же являются костями скелета. А главное — и для использования брекетов, и для работы с капой-корректором нужны зубы!
Школьный возраст, или Как не обломать зубы, грызя гранит науки
Боковые зубы, появляющиеся в постоянном прикусе, на протяжении всей жизни играют роль нашей физиологической и психологической опоры, поэтому от их состояния зависит очень многое. По времени смена прикуса совпадает с первыми годами школьной учебы. В это время у ребенка кардинально меняется режим дня. В среднем и старшем школьном возрасте занятость и нагрузка возрастают еще больше. И получается, что следить за зубами, вовремя их чистить ребенку некогда: утром он спешит на занятия, а вечером валится с ног от усталости. Но именно в школьные годы крайне важно сформировать осознанное отношение к гигиене зубов, чтобы к тому времени, как ребенок вступит во взрослую жизнь, она не начиналась у него с серьезных проблем со здоровьем.
Как сегодня выглядит школьный день наших детей? Собираясь рано утром в школу, перекусить он, может быть, что-нибудь и успевает, а зубы почистить — не всегда. В школе после завтрака зубы чистить никому и в голову не приходит. Если на перемене ученик перехватывает что-то, принесенное из дома, — тем более. Обед в школе также не сопровождается никакими гигиеническими процедурами, кроме мытья рук. Вернувшись домой после уроков, кружков-секций и продленки, уставший ученик в конце дня кое-как повозил щеткой во рту и отправился спать. И так ежедневно.
Получается, что дни напролет ребенок грызет гранит науки, а заодно копит на зубах налет и грязь, создающие питательную среду для размножения микробов. Вследствие этого в школьном возрасте у детей резко возрастает количество случаев кариеса.
Можно ли переломить ситуацию? Конечно, в идеале хорошо бы для начала снизить неадекватную школьную нагрузку, а ребенку с собой класть индивидуальную зубную щетку с колпачком, чтобы у него была возможность после еды почистить зубы. Но если не витать в облаках, а спуститься на землю, то комплекс мер, который я хочу предложить, вполне осуществим, посилен и не требует особых затрат — ни временных, ни финансовых.
Во-первых, родители все-таки должны следить, чтобы перед выходом в школу ребенок успевал почистить зубы. В школе после завтрака и обеда учитель может раздать одноразовые стаканчики с разведенным средством для полоскания, чтобы дети могли удалить изо рта остатки пищи — количество бактерий во рту при этом уменьшается на 90 %. Эта мера будет способствовать и общему укреплению иммунитета: если не надо бороться с огромным числом «своих» микробов, то организму будет легче справиться с привнесенной чужой инфекцией, и количество школьных эпидемий снизится.
Кстати, этот комплекс мер не только прост в реализации, но и апробирован: подобный опыт был в СССР. Работая в то время в Казани, я лично принимала участие в таких профилактических массовых мероприятиях. В наших школах дети после обеда полоскали рот по 15–20 секунд, а раз в год мы, стоматологи, приходили в класс и беседовали с учениками о том, как правильно чистить зубы. Сейчас этот подход не совсем забыт, но реализуется он лишь некоторыми частными стоматологическими клиниками по отношению к своим пациентам. Рядом с умывальниками расставлены одноразовые зубные щетки и ополаскиватели. Для чего? Для того чтобы их клиенты постепенно приобретали правильные навыки гигиены. Ведь при их соблюдении и пломбы или коронки, поставленные в этой клинике, будут держаться дольше, а это уже работает на репутацию медицинского учреждения.
Сегодня из-за несформированной культуры ухода за зубами в школьном возрасте, в период формирования прикуса, мы наблюдаем у совсем молодых — до 30 лет — людей первые признаки пародонтоза и пародонтита, годами накопленные налет, грязь и зубной камень, выглядящий в точности как спил дерева с годовыми кольцами. И если мы не внесем изменения в школьный режим, то положение, которое существует на данный момент, будет сохраняться и даже усугубляться.
Старость в радость