Техники когнитивной психотерапии

ТЕРАПЕВТ: То есть с друзьями вы тоже предавались руминациям вслух. Интересно, действительно ли это негативно сказалось на вашем общении. Ведь, с другой стороны, совершенно логично обратиться к друзьям за поддержкой в трудную минуту. Кстати, когда друзья поддерживают вас, как вы на это реагируете?

ПАЦИЕНТ: Ну, общаясь с вами, я действительно понял, что очень много жаловался. А еще я раздражался, когда они пытались мне что-то посоветовать. Например, пару дней назад Роджер предложил мне связаться с бывшими коллегами и намекнуть им, что я ищу работу. Я разозлился и сказал: «Ты вообще не понимаешь, насколько это сложно». Думаю, он удивился моей раздражительности.

ТЕРАПЕВТ: Пожалуй, из этой ситуации можно сделать важный вывод. Если люди вам что-то советуют, а вы в ответ раздражаетесь и злитесь, это их отталкивает. Знаете, при общении с друзьями лучше не забывать поддерживать тех, кто поддерживает вас. Например, вы могли бы сказать: «Спасибо за понимание и поддержку, Роджер». Так вы продемонстрируете друзьям, что вы их слышите и цените их помощь. [ПОДКРЕПЛЕНИЕ ПОДДЕРЖКИ]

ПАЦИЕНТ: Да. Периодически я настроен весьма пессимистично.

ТЕРАПЕВТ: Вы переживаете сложный период. Однако в разговорах вы можете упоминать и то хорошее, что вы пытаетесь делать. Так люди смогут понять, что вы и сами себя поддерживаете.

ПАЦИЕНТ: Вы правы, я действительно совершаю в том числе и верные шаги. Я искал вакансии и пообщался с несколькими людьми, которые могли бы мне помочь найти место. Кто знает, может, в итоге я получу работу.

ТЕРАПЕВТ: Отлично. Еще вы говорили, что вам кажется, что друзья будут смотреть на вас свысока. Давайте оценим реальную ситуацию: кто из них стал относиться к вам высокомерно, после того как вы потеряли работу? [ПРОВЕРКА ДОКАЗАТЕЛЬСТВ]

ПАЦИЕНТ: Наверное, никто. Хотя нет – Валери. Она вообще любит кого-нибудь за что-нибудь осудить; она довольно нетерпима к другим людям. Так что высокомерие с ее стороны меня не удивило.

ТЕРАПЕВТ: На самом ли деле вы думаете, что стоит избегать общения с лучшими друзьями, потому что в компании есть один нетерпимый человек? Вы хотите, чтобы это за вас решала Валери?

ПАЦИЕНТ: Нет, вы правы. Она ведь мне никогда не нравилась.

ТЕРАПЕВТ: Тогда я предлагаю вам провести ролевую игру. Я изображу Валери, которая вас осуждает, а вы оспаривайте ее слова. [РОЛЕВАЯ ИГРА ПО ОСПАРИВАНИЮ КРИТИКИ] [в роли Валери] Знаешь, по-моему, ты неудачник, потому что ты потерял работу.

ПАЦИЕНТ: Это абсурдно. Миллионы людей в какой-то момент оставались без работы. Потеря работы не делает меня неудачником – это всего лишь потеря работы.

ТЕРАПЕВТ: [в роли Валери] Я считаю, что без работы остаются только ни на что не способные люди.

ПАЦИЕНТ: И это абсурдно. Даже гениев увольняли. В компании может поменяться руководство, случаются сокращения, возникают конфликты с начальством – причины могут быть самые разные. Я знаю, что я способный человек. И раньше я хорошо справлялся со своими профессиональными задачами.

ТЕРАПЕВТ: [в роли Валери] Но я все равно смотрю на тебя свысока, и тебе это должно быть небезразлично, потому что мое мнение – самое важное.

ПАЦИЕНТ: Твое мнение имеет значение только для тебя. Мне не нужно нравиться тебе, чтобы нравиться себе самому. Я всегда считал тебя нетерпимым человеком, который склонен к осуждению. И мне жаль тебя, потому что ты со всеми ведешь себя высокомерно, с тобой неприятно общаться – и наверняка ты мало кому нравишься. Тебе должно быть стыдно, Валери.

ТЕРАПЕВТ: Отлично, давайте закончим игру. Как вы думаете, насколько вам удалось оспорить высокомерные высказывания воображаемой Валери?

ПАЦИЕНТ: Знаете, когда я задумался о них, они показались мне совершенно абсурдными. И я, конечно, сомневаюсь, что она на самом деле вела бы себя так высокомерно. Но если бы она действовала так, как вы изобразили, с моей стороны было бы просто глупо переживать о том, как добиться ее расположения.

ТЕРАПЕВТ: Получается, вы стараетесь не общаться с друзьями из-за того, что хотите избежать столкновения с Валери. Но, представляя себе ситуацию, в которой она вас так жестко осуждает, вы сами сделали бы вывод, что она просто неумна. Иными словами, сейчас вы погружаетесь в самокритику и отказываетесь от общения с друзьями, чтобы угодить вздорной женщине, осуждающей всех подряд

ПАЦИЕНТ: Хорошая мысль. Меня действительно не должно волновать мнение глупого человека.

Следующая сессия

ТЕРАПЕВТ: Мне хотелось бы выяснить, как у вас появилась мысль о том, что вы никогда и ни в чем не должны терпеть неудачу. Может быть, кто-то из вашей семьи был требователен к вам и много вас критиковал? [ВЫЯВЛЕНИЕ ДОПУЩЕНИЙ И СХЕМ, ПОИСК ИСТОЧНИКА СХЕМЫ]