Тело-лекарь. Книга-тренажер для оздоровления без лекарств

Вентиляционная функция легких зависит от развития грудной клетки, дыхательной мускулатуры, состояния легочной ткани, регуляторных нервных механизмов, а также от бронхиальной проходимости и умения правильно дышать. Если нарушается внешнее дыхание, это влечет за собой изменения в легких, ритма дыхания, меняется кровенаполнение малого и большого круга, неправильно начинает работать сердце. В результате может развиться дыхательная недостаточность, а она, как правило, приводит к различным заболеваниям дыхательного аппарата. Выделяют три основные причины развития дыхательной недостаточности.

Первая связана с нарушением механики дыхания вследствие ухудшения эластичности легочной ткани. Вторая связана со снижением диффузной способности легких, вследствие чего снижается проникновение кислорода в организм, а это приводит к нарушению нормального газообмена между кровью и альвеолярным воздухом. Третья связана со снижением бронхиальной проходимости, что обусловлено бронхоспазмом, утолщением стенок бронхов, повышенной секрецией и механической закупоркой бронхов при большом количестве мокроты.

Укрепить дыхательную мускулатуру, увеличить подвижность грудной клетки поможет лечебная физкультура. По опыту известно, что просто легкие физические упражнения и перемена положения тела способны оказать стимулирующее воздействие, вызывая кашель и отхождение мокроты. А если людям, страдающим заболеваниями легких, регулярно заниматься физическими упражнениями, то нагрузки будут стимулировать функцию внешнего дыхания, улучшится самочувствие, повысится работоспособность. Поэтому, как правило, лечебная физкультура входит в систему комплексного лечения заболеваний органов дыхания. В этот комплекс входят физические упражнения, режим двигательной активности, плавание, закаливание, трудотерапия, массаж. Все упражнения подбираются больному только врачом. Кроме того, для занятий лечебной физкультурой имеются противопоказания. Наряду с общими противопоказаниями выделяют ряд частных: дыхательная недостаточность III степени, абсцесс легкого до прорыва в бронх или осумкования, кровохарканье или угроза его развития, астматический статус, большое количество жидкости в плевральной полости, полный ателектаз легкого.

Общетонизирующие упражнения, которые применяются при заболеваниях органов дыхания, улучшают функцию всех органов и систем, активизируют дыхание. Правильное сочетание ритма движений и дыхания установится лишь после многократных повторений.

Специальные упражнения укрепляют дыхательную мускулатуру, увеличивают подвижность грудной клетки и диафрагмы, способствуют растягиванию плевральных спаек, выведению мокроты, уменьшению застойных явлений в легких, совершенствуют механизм дыхания и координации дыхания и движений.

Классификация дыхательных упражнений

Дыхательные упражнения, которые используются при восстановительном лечении больных с заболеваниями органов дыхания, делятся на три группы: динамические, статические и дренажные.

При динамических дыхательных упражнениях дыхание осуществляется с участием вспомогательных дыхательных мышц при движении конечностей (рук, ног) и туловища.

Статические дыхательные упражнения – упражнения с усиленным ритмичным дыханием, осуществляемым без движения рук, ног или туловища. Здесь различают: упражнения, изменяющие тип дыхания – полное,

грудное или диафрагмальное. Полное дыхание – наиболее правильное с точки зрения физиологии. Во время вдоха грудная клетка расширяется последовательно в вертикальном направлении вследствие опускания диафрагмы и в переднезаднем и боковом направлениях – в результате одновременного движения ребер вверх, вперед и в стороны; упражнения с дозированным сопротивлением – диафрагмальное дыхание с преодолением сопротивления, созданного при давлении рук инструктора-методиста лечебной физкультуры в области края реберной дуги, ближе к середине грудной клетки.

Верхнегрудное двустороннее дыхание с преодолением сопротивления рук инструктора в подключичной области.

Нижнегрудное дыхание с преодолением сопротивления рук инструктора в области ребер.

Верхнегрудное дыхание справа с сопротивлением при нажимании руками инструктора в верхней части грудной клетки.

Для тренировок используются надувные мячи и игрушки. Дренажные дыхательные упражнения

Содержат упражнения, способствующие оттоку отделяемого из бронхов в трахею, откуда мокрота выходит во время откашливания (или поколачивания в зоне поражения руками инструктора). Для максимального оттока мокроты необходимо принять положение, при котором зона поражения располагается выше разветвления трахеи.

Схема дренажных положений для всех сегментов легкого. Темным цветом обозначены бронхи, для которых создаются лучшие дренажные условия в указанном положении.