Терапевтическая катастрофа. Мастера психотерапии рассказывают о самых провальных случаях в своей карьере

Последние десять лет Скотт Миллер в сотрудничестве с группой исследователей занимался научными изысканиями, направленными на развитие надежных, проверенных и эмпирически подкрепленных принципов психотерапевтической практики. В соавторстве с Марком Хабблом и Барри Дунканом Скотт Миллер выпустил знаковую книгу The Heart and Soul of Change (Сердце и душа изменений), в которой была предпринята уникальная попытка собрать воедино все известные рабочие методы терапевтического вмешательства и подарить практикующим специалистам исчерпывающее и всеобъемлющее руководство на тему эффективной психотерапии. В других книгах, таких как The Heroic Client (Героический клиент), Escape From Babel (Побег из Вавилона) и Psychotherapy with Impossible Cases (Психотерапия невозможных случаев), Скотт и его коллеги рассуждали о критически важной роли клиента в успехе собственного лечения.

Из-под пера Миллера также вышел ряд содержательных трудов на тему краткосрочной терапии, ориентированной на решение проблемы, включая такие работы, как Handbook of Solution-Focused Brief Therapy (Справочник краткосрочной терапии, ориентированной на решение проблемы), The Miracle Method (Чудодейственный метод) и Working with the Problem Drinker (Работа с проблемным алкоголиком). Отличительной чертой исследовательской и преподавательской деятельности Скотта Миллера является поразительное сочетание научного мышления и тонкого восприятия человеческого опыта.

В настоящее время Миллер активно применяет знания, которые ему удалось накопить за годы теоретических исследований и практической деятельности, для решения реальных проблем общества. Так, последние несколько лет наш собеседник уделяет немало времени и сил работе с неблагополучными и малообеспеченными слоями населения, выступая одним из руководителей социальной клиники, специализирующейся на помощи бездомным.

Тема нашего интервью крайне заинтриговала Скотта Миллера, дав обширную пищу для его острого, живого ума. Применяя свой фирменный методичный и систематический подход, наш собеседник охотно пустился в обсуждение различных разновидностей терапевтических катастроф и уроков, которые можно получить на почве подобных неудач.

НЕУДАЧА — ДВИГАТЕЛЬ ПРОГРЕССА

Для начала мы решили поинтересоваться у Миллера, о чем он думал, когда готовился к интервью. У нас не было сомнений в том, что такой организованный и ответственный человек, как Скотт, наверняка подойдет к ответам на наши вопросы с той же завидной методичностью, какую он обычно проявляет в других сферах своей деятельности, и наш собеседник не только не разочаровал, но и превзошел самые смелые ожидания.

“Что ж, должен признаться, что некоторые истории из моей практики действительно оставили после себя нечто сродни посттравматических воспоминаний, — без предисловий начал Скотт. — Причем я говорю не о тех ситуациях, где я сам по тем или иным причинам был не в восторге от проделанной работы, а о куда более неприятной и досадной разновидности терапевтических неудач, когда клиент остался настолько недоволен результатом, что поспешил сообщить мне об этом в самых недвусмысленных выражениях”.

По мнению Миллера, психотерапевту всегда намного проще смириться со своим провалом, если человек, огорченный отсутствием прогресса, просто тихо исчезает без лишних объяснений, чем когда раздосадованный клиент возвращается, чтобы напомнить о себе и своем недовольстве. Скотт знал, о чем говорил, поскольку у него в карьере было несколько подобных историй, воспоминания о которых до сих пор терзают его.

“Честно говоря, это была первая мысль, которая посетила меня, когда я узнал о сути вашего проекта. Впрочем, чем больше я обдумывал эту тему, тем больше понимал, что для меня такие терапевтические неудачи стали едва ли не главным двигателем моего профессионального прогресса. Каждый мой промах в индивидуальной работе с клиентами, каждая ошибка в понимании концепций и принципов психотерапии оставили во мне неизгладимый след, навсегда изменив мои теоретические взгляды и прикладной терапевтический стиль”, — признался Скотт Миллер, добавив, что, по сути, весь тернистый путь развития его идей и методов представляет собой длинную череду проб и ошибок, каждая из которых, впрочем, помогла Миллеру стать лучше как специалисту.

НЕУДАЧИ И “НЕУСПЕХИ”

Пожалуй, всем, кто читал книги нашего собеседника или смотрел обучающие видеоролики с его участием, прекрасно известно о том, что в своей работе Скотт Миллер всегда руководствуется четким набором критериев. Предположив, что для понятия терапевтической катастрофы у него тоже найдется конкретное определение, мы поинтересовались, какой смысл он вкладывает в этот термин. Оказалось, Скотт выделяет два разных типа неэффективной психотерапии.