Терапевтическая катастрофа. Мастера психотерапии рассказывают о самых провальных случаях в своей карьере

“Признаюсь, я была на грани паники. Было очевидно, что стабилизировать состояние девушки будет непросто. В идеале в конце протокола клиентка должна была бы вернуться к реальности с улучшенной самооценкой, повышенной уверенностью в себе и новым пониманием того, что она способна освободиться от травмирующих воспоминаний, перешагнуть через прошлое и жить дальше. В данном случае это представлялось практически нерешаемой задачей, поскольку в начале сессии мне пришлось прямо взывать к своему врачебному авторитету, чтобы убедить девушку сразу перейти к технике управляемых образов без полноценного вступления. Фактически этими действиями я лишила ее контроля над ситуацией и поставила в уязвимое положение. Я прекрасно понимала, что, если каким-то образом не вернуть ей этот контроль, наша встреча едва ли принесет ей пользу”.

Впрочем, в тот момент даже это не было ее главной проблемой. Фрэнсин Шапиро очень боялась, что ей не удастся вернуть клиенту к реальности, и она понятия не имела, чем может закончиться сессия, поскольку в прошлом у нее никогда не случалось подобных ситуаций. Еще ни разу в своей карьере Фрэнсин не чувствовала себя настолько растерянной и неподготовленной. Ей пришлось пустить в ход все свои знания и навыки, а заодно проявить настоящие чудеса изобретательности, чтобы вернуть девушке душевное равновесие и не позволить ситуации окончательно выйти из-под контроля.

ОТ ЧАСТНОГО К ОБЩЕМУ

Мы попросили Фрэнсин Шапиро оглянуться назад на свою карьеру и рассказать о тех сферах, где она чаще всего сталкивалась с проблемами. Оказалось, основные сложности, которые ее преследовали, были неразрывно связаны с самой сутью ее метода, вернее, с его способностью поднимать на поверхность много эмоционально заряженного материала за относительно небольшой промежуток времени.

“При правильном исполнении эта техника открывает окно возможностей для достижения разноплановых стойких изменений психики. Так со временем можно разобраться с основополагающей причиной проблемы и помочь даже самому тяжелому клиенту выйти на нормальное психическое состояние здорового взрослого человека”.

Фрэнсин Шапиро напомнила, что многие другие краткосрочные терапевтические подходы преимущественно направлены исключительно на купирование симптомов. Первые несколько лет своей карьеры она и сама двигалась по этому пути, однако со временем ей стало ясно, что нужно не ограничиваться симптомами, а наоборот, помочь человеку выйти за рамки первоначальных жалоб и посмотреть на глобальную картину причин своего состояния в целом.

“В последние годы моей главной задачей было понять, каким образом психотерапевт может помочь клиенту не просто избавиться от психического расстройства, а добиться стойкого личностного роста, оставить позади былые проблемы, подняться над собой, достичь того уровня зрелости, когда человек в состоянии любить, строить отношения, чувствовать близость и быть полноценным членом общества. На сегодняшний день модель ДПДГ широко применяется в лечении целого ряда различных тревожных и личностных расстройств”, — задумчиво сказала она.

Фрэнсин всегда огорчало, что многие люди ошибочно понимают суть ее метода и имеют превратное представление о его применении. Она подчеркнула: несмотря на то что система ДПДГ действительно отлично подходит для краткосрочного вмешательства при первичной психологической травме, ее как автора этой модели в не меньшей мере интересует и более глубинная психотерапевтическая работа, которая становится возможной после купирования первоначальных острых симптомов.

“Я хочу мотивировать клиентов на рост и развитие, при этом не отнимая у них контроль над ситуацией. Мне кажется, священный долг каждого психотерапевта — показать клиенту весь спектр доступных жизненных возможностей. Да, конечно, если человек все время находится в состоянии острого стресса, постоянно живет втянув голову в плечи, купирование симптомов — уже огромный шаг вперед. Впрочем, здесь можно провести хорошую аналогию с медициной. Часто бывает так, что пациент, которому прописали антибиотики, прилежно принимает лекарства, пока его терзают боль и горячка, однако стоит серьезным симптомам немного утихнуть, как он забывает рекомендации врача и перестает пить таблетки, так и не доведя курс до конца. Моя задача — убедиться в том, что клиент понимает, какие перед ним открываются пути и чего он может достичь в жизни. Очень важно выдерживать хрупкий баланс между тем, чтобы, с одной стороны, показать человеку возможности, а с другой — не навязывать ему свое мнение и дать понять, что только он волен воспользоваться или не воспользоваться ими. Мне же остается искать различные способы поддержать и мотивировать клиента, побуждая его самостоятельно раскрывать собственный потенциал”.