Терапия, сфокусированная на сострадании: отличительные особенности

10. Используйте различные когнитивные и сострадательные концепции. Например, помогите клиенту: признать, что человек не одинок в своих трудностях (общая человечность), открыться страданию, признав, что оно — человеческое состояние; с помощью техник разотождествления признать и противодействовать черно-белому мышлению и чрезмерному обобщению, одновременно валидируя тенденцию к такому мышлению как вполне объяснимую, если мы находимся в состоянии дистресса или чувствуем угрозу. Однако дайте клиенту достаточно места и времени, чтобы почувствовать, что эти противодействующие когниции полезны; их следует выполнять, говоря с собой внутренним "теплым" голосом.

11. Поработайте с самокритикой, используя сострадательную технику с пустым стулом (глава 22).

12. Напишите сострадательное письмо (глава 27).

13. Подумайте, какие модели поведения и действия наиболее благоприятны в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

14. Пусть клиент перефокусируется, используя сострадательные образы; представит себя в диалоге или взаимодействии с сострадательным образом.

Это лишь некоторые идеи, более подробно мы рассмотрим их ниже.

Оттачивание сострадательных атрибутов

Переходя к сострадательным фокусировке и воображению, мы сосредоточимся на четырех ключевых качествах образа: "мудрость, сила, теплота, доброта и безоценочность или отсутствие обвинений''. Определения приведены по порядку, и ими можно делиться с клиентами. Также уделим много внимания внутреннему кругу, чтобы клиенты могли развивать и чувствовать мотивы заботы, толерантность к дистрессу и т. д.

Мудрость

Сострадание и мудрость тесно связаны и питают друг друга [Cozolino, 2008]. Исследования, посвященные мудрости показывают, что она приносит ряд преимуществ для психического здоровья, зрелости и просоциального поведения [Ardelt, 2003]. Ардельт (Ardelt) предположил, что мудрость — это многогранная концепция, связанная с когнитивными, рефлексивными и аффективными компонентами, которая включает в первую очередь мотивацию понимать, "узнавать и учиться" с открытостью для нового; искать знания, а не полагаться на традиции или суеверия. Во-вторых, способность размышлять об условиях человеческого существования и человеческой природе, и преодолевать сложности и парадоксы (например, смерть, угасание и страдание). В буддизме это способность видеть сквозь иллюзии "я"; в эволюционной психологии это признание "устройства" человека (без нашего выбора), и того факта, что "все мы просто находимся здесь" (глава 8). В-третьих, умение мудро рассуждать позволяет нам видеть ситуацию с разных точек зрения (как в КПТ); культивировать спокойный ум (например, осознанность) и сводить к минимуму проекции и эмоциональные рассуждения; это не оценочные суждения и не осуждение. Мудрость — это то, как мы учимся на собственном опыте. В-четвертых, эмоции, лежащие в основе мудрости, основаны на сострадании и заботе, чтобы облегчить страдания и способствовать процветанию себя и других. Мудрость возникает в течение жизненного цикла и опыта. Следовательно, психотерапия может быть направлена на поддержку клиента в его поисках мудрости, и, в конце концов, именно мудрость помогает клиенту. Мудрый разум — ключевой элемент диалектической поведенческой терапии (ДПТ) [Linehan, 1993]. Здесь важно отметить, насколько многие из этих качеств в первую очередь зависят от способности применять навык ментализации при работе с собственными психическими состояниями [Bateman & Fonagy, 2006]. Таким образом, развитие ментализации должно лежать в основе мудрости; это еще раз указывает на то, насколько многие из этих областей пересекаются.

Есть пути к мудрости, но есть и сама мудрость. Мудрость приходит от проницательности, знания и понимания. Мудрость преображает разум.

Интуитивная мудрость

CFT использует концепцию интуитивной мудрости, чтобы помочь людям соединиться со своим внутренним пониманием и валидировать чувства. Например, клиентам зачастую понятна модель трех кругов. Мы полагаем, что происходит это потому, что они обладают "интуитивной мудростью". Клиентка, выросшая с абьюзивными родителями, и работавшая с терапевтом, который хотел работать только здесь и сейчас, оставила терапию. Через некоторое время клиентка пришла ко мне. Она явно нуждалась в том, чтобы поработать с прошлым (и хотела этого), и я называю это ее интуитивной мудростью, ведь клиентка сама знала, что для нее было необходимо. По возможности CFT терапевт спрашивает клиента: "Что подсказывает ваша интуиция в этом вопросе?" Это основа сотрудничества. Язык и фокус нашего подхода важны. Конечно, иногда интуитивная мудрость оказывается не такой уж и мудрой!

Сила