Ежи, испуганный результатами обследования, нетерпеливо спросил, что делать дальше.
Каждому, кто собирается идти к психиатру из-за депрессии, следует сначала проверить уровень тестостерона. ведь может оказаться, что собака зарыта здесь. Вместо того чтобы месяцами или годами принимать антидепрессанты, стоит либо использовать лечение тестостероном, либо сменить диету с вегетарианской на мясную. И точно следует работать над снижением стресса.
Мы изменили диету. Он начал регулярно, три раза в неделю, есть красное мясо, и положительный эффект не заставил себя долго ждать – стал заметен через два месяца. Ежи снова почувствовал желание жить и действовать. Результаты анализа крови пришли в норму. Пациент шутил, что чувствует себя сильным, как лев.
– Не верится, что в системе питания скрыта такая мощь! Никогда бы не подумал, что еда так влияет на настроение и психику, – говорил Ежи. – А еще несколько недель назад я собирался идти к психиатру, потому что чувствовал себя все хуже и хуже.
Глава 7
Мужское увядание
Дорогие дамы, вы помните сериал «Сорокалетний»?[4]
Несмотря на то что в этом возрасте современные мужчины выглядят гораздо лучше инженера Карвовского, эта дата остается для них магической. В это время мужчины впадают в панику и начинают сходить с ума.Отдадим должное – средний возраст бывает нелегким периодом для представителей обоих полов, и информация, что в это время у нас падает уровень гормонов, не нова. Однако долгие годы никто всерьез не занимался проблемой мужского увядания, и даже сейчас у многих врачей есть проблемы с принятием факта существования андропаузы. Некоторые твердо уверены, что проблема касается только женщин, так как именно для климакса характерно резкое падение гормонов и связанный с этим целый ряд проблем: колебания настроения, раздражение, частая тревожность, связанная с потерей молодости, депрессия и т. д. Однако это лишь психический аспект женского увядания. Все это сопровождается массой органических изменений в строении тела: исчезновением талии, появлением жировых отложений на животе и бедрах, увеличением груди, морщинами, выпадением волос. Появляются скачки давления, приливы, учащенное сердцебиение и бессонница. Эти проблемы можно перечислять практически бесконечно: боли в суставах, мышечные боли, отеки, которые женщины иногда объясняют «задержавшейся водой».
А мужчины? Как они переживают это время?
Я помню, это было начало марта. Пациент, первым вошедший в мой кабинет в тот день, очевидно, страдал лишним весом. Он пытался прятать живот – в целом успешно – надетой навыпуск черной рубашкой. У него было интересное лицо, хотя, на мой вкус, чересчур круглое.
– Месяц назад мне исполнилось сорок пять лет, – объявил он с порога. – Не знаю, поверите вы мне или нет, но сразу после дня рождения я почувствовал, что со мной что-то не так. С тех пор ничего не меняется, но я не знаю, это что-то серьезное или только игры моей психики.
Он выжал все это из себя на одном дыхании и только тогда с заметным облегчением сел в кресло.
– А что именно случилось? – спросила я удивленно.
– Вот уже месяц со дня рождения, изо дня в день приходя с работы, я так устаю, что мечтаю только о том, чтобы лечь в кровать. После обеда у меня нет сил, вечером я не могу уснуть, ночью просыпаюсь в поту. Вы же понимаете, что это ненормально, – сказал Марек. – А может, это простата? – добавил он взволнованно.
Он прервался и посмотрел на меня в ожидании ответа. Я молчала, поэтому Марек перешел к следующему этапу перечисления своих страданий:
– У меня проснулся зверский аппетит. Я стал раздражительным и неприятным. Ко всему цепляюсь. А вместо желания заниматься сексом у меня появилось желание ссориться. Так говорит моя жена, – добавил он.
– Марек, без медицинского обследования я не смогу точно сказать, андропауза это или что-то другое, – начала я.
– Так давайте же проверим, что случилось с этой машиной, – сказал он полушутя. Несмотря на это, я заметила, что он очень серьезно относился к медицинским проблемам.
Я выдала ему направление. В клинике, где я работаю, можно делать обследования всего тела, даже самые сложные, практически сразу, поэтому Марек вернулся уже через несколько дней.
Морфология показывала изменение уровня лимфоцитов, эозинофилов и моноцитов, свидетельствующее об аллергии в дыхательных путях. Кроме того, был очень низкий уровень гемоглобина – 12,8 г/дл.
Результаты Марека подходили под общепринятые нормы для женщин (которые составляют 11,5–15,5 г/дл)! Мужской гемоглобин в норме колеблется от 14 до 18 г/дл.