The Question. Человек и здоровье

Часть людей имеют так называемый себорейный тип кожи – у них в принципе кожное сало вырабатывается в режиме гиперпродукции, поэтому они склонны к акне. У других людей акне развиваются в период полового созревания из-за гиперандрогении – повышения содержания мужских половых гормонов в организме (эти гормоны стимулируют работу сальных желез). Поэтому прыщи можно считать признаком альфа-самца.;) В норме гиперандрогения наблюдается у обоих полов с начала полового созревания и до 24 лет. Кроме того, прыщи могут появляться при злокачественной опухоли, продуцирующей андрогены. Также акне могут развиваться при повышенном употреблении витаминов В и под воздействием некоторых факторов внешней среды (обычно это постоянно попадающие на кожу масла у людей на некоторых производствах). Как ни удивительно, но диета на течение акне практически не влияет. Да-да, можно есть что угодно, и прыщей от этого не прибавится и не убавится. Только углеводы могут поддерживать уже существующее воспаление, но никак не провоцировать.

Чтобы избавиться от ненавистных прыщей, необходимо в первую очередь обеспечить адекватный уход за кожей. Умываться с моющим средством можно не чаще двух раз в день, при этом лучше всего подойдут для этого купленные в аптеке лосьоны, тоники или пенки для умывания, т. к. они не пересушивают кожу. Кроме того, как ни парадоксально, но нужно обеспечить адекватное увлажнение кожи и 1 раз в день пользоваться увлажняющим кремом, также купленным в аптеке. Я не зря заостряю на этом внимание. При покупке дешевых кремов в левом магазине вы рискуете приобрести косметику с комедогенным эффектом, от применения которой вы только сделаете себе хуже.

Также существует ряд препаратов для терапии акне. Но для их применения необходима консультация дерматолога. Помните, кожа, хоть она и обновляется, у вас одна, а последствия неадекватной терапии могут быть ужасны. Меня до сих пор передергивает от воспоминаний о фотографиях рубцов, возникших после акне.

Если вы девушка, то можете попросить гинеколога назначить вам противозачаточные – они обладают антиандрогенным эффектом и способствуют уменьшению акне. Если же будете пользоваться специальными гелями, помните, что их необходимо применять минимум три месяца для развития эффекта. Не ждите моментального исчезновения прыщей после первого применения.

Активно рекламируемый препарат «Базирон АС» не следует применять без назначения врача, ибо он может провоцировать контактный дерматит, также он осветляет одежду. Если же вам ну совсем не сходить к дерматологу, а избавиться от прыщей жизненно необходимо, то используйте «Скинорен» 1 раз в день перед сном, но не забывайте об очищении и увлажнении кожи!

Как в западных странах справляются с ветрянкой, если там не используют зеленку?

АНАСТАСИЯ ПОДРАБИНЕК, по образованию врач, по профессии – системный аналитик

Во-первых, зеленка не очень-то нужна. Ее можно заменить практически любым дезинфицирующим раствором для местного применения, и получится не хуже. В целом подобные средства нужны для подсушивания ранок и снижения вероятности их инфицирования. Выбор русскими врачами именно зеленки в наибольшей степени связан со сложившейся в нашей стране традицией: начиная примерно с середины прошлого века зеленка стала в СССР штатным антисептиком благодаря исключительной дешевизне. О том, как при этом выглядят пациенты в зеленых пятнах, особо не задумывались.

Во-вторых, основное лечение ветрянки не так сильно завязано на местных средствах, как принято думать. Для снижения зуда используют антигистаминные препараты, для борьбы с вирусом – ацикловир. Также желательно побольше пить, а при необходимости – снижать температуру. Ну и почти самое главное во всем этом – поменьше чесаться.

Можно ли купать ребенка при ветрянке?

АННА СОНЬКИНА, врач-педиатр клиники «Чайка»

Да, можно и нужно купать ребенка при ветрянке. Это не только не ухудшит течение болезни, но это также необходимо для предотвращения осложнений, связанных с загрязнением и инфицированием вскрывшихся пузырьков – элементов ветряночной сыпи.

Важно помнить, что сыпь при ветрянке нельзя чесать. Для этого ногти детям подстригаются коротко и в отдельных случаях используются антигистаминные средства. Нельзя также тереть пораженную сыпью кожу жесткой мочалкой.

При этом можно пользоваться всеми средствами для купания, которые применялись и ранее.

Если вы сомневаетесь в возможности домашних водных процедур из-за распространенной формулы «не купать, не гулять», то надо знать, что эта рекомендация, общая для всех случаев каких-либо заболеваний у детей, не имеет смысла. Прогулки при ветрянке ограничиваются опасностью заразить других людей, а не вредом свежего воздуха или низких температур для ребенка.

Может ли врач поставить точный диагноз через интернет?

ФЕДОР КАТАСОНОВ, педиатр в GMS Clinic

Конечно, может. Довольно часто.