И подобных классификаций, описывающих бесконечное разнообразие психических расстройств, было создано превеликое множество. Нужен был большой практический опыт и годы работы в клинике, чтобы научиться усматривать в поведении пациента подобные «симптомокомплексы».
Именно этому «искусству» и учили будущих психиатров в медицинских вузах и психиатрических клиниках - из поколения в поколение.
То, что за всеми этими бесчисленными классификациями и симптомокомплексами кроется что-то действительное, что-то настоящее, какой-то фактический нейрофизиологический «зверь», сомнений у психиатров не было. Да и у вас бы, поверьте, не осталось, проведите вы достаточное время в психиатрическом стационаре.
Но почему люди заболевают психическими расстройствами - оставалось загадкой. Что заставляет психических больных чувствовать, действовать и думать тем или иным специфическим образом? Почему одни слышат голоса, другие не могут контролировать свои влечения, третьи навязчиво повторяют одни и те же действия, четвёртые теряют всякое желание жить?
Ответа, честно говоря, у психиатров не было. Было ощущение, что все эти «странности» наших пациентов, по большей части, врождённые (или как мы ещё говорим - конституциональные).
Предпринимались попытки подвести под это дело какую-то теоретическую базу - увидеть и определить «корни болезни».
Кто-то из исследователей упирал на детские комплексы, другие - на особенности воспитания. Многие считали, что дело в перенесенных инфекционных заболеваниях, трудных родах, последствиях черепно-мозговых травм и т.д. Кто-то считал, что всё дело исключительно в наследственности - мол, от осинки не родятся апельсинки (любимая, кстати сказать, поговорка многих психиатров). Но, к счастью, эти времена миновали - гадать «на гуще» симптомов больше нет никакой необходимости.
Благодаря возможностям современной медицинской техники8
мы можем заглянуть внутрь живого мозга и увидеть, какие именно структуры задействованы при том или ином виде психических расстройств.Недалёк тот час, когда медицинские компьютеры и вовсе оставят психиатров без работы - сами будут ставить пациентам диагнозы и назначать необходимое медикаментозное лечение.
После этого долгожданного инструментального «проникновения в мозг» чьи-то научные теории (гипотезы) развития психических расстройств стали находить подтверждение, а чьи-то, напротив, безвозвратно почили в бозе.
Но главное, стало понятно, что наша уникальность отнюдь не так уникальна, как нам кажется. Причудливая игра считанных, на самом деле, компонентов психики способна, как оказалось, создавать невероятное многообразие форм поведения - «психических феноменов».
Что же это за «считанные компоненты психики»?..
Благодаря целой череде научных открытий мы узнали о существовании различных паттернов нейронных сетей в нашем мозгу, которые обеспечивают тот или иной режим его работы - внимание, потребление информации, «блуждание».
Стараниями Роджера Сперри, Майкла Газза- нига и других был открыт механизм работы «расщеплённого мозга», который наглядно продемонстрировал, что одно полушарие (правое) у нас безъязыкое, другое (левое), наоборот, болтает без умолку, а отношения между ними - своего рода игра в кошки- мышки.
Опыты Джакомо Риццолатти увенчались открытием «зеркальных нейронов», благодаря которым, как мы теперь знаем, наш мозг понимает чувства и намерения других людей. Больше того, исследования показали, что эффектом «зеркальности» обладают нейроны самых разных областей мозга.
А ещё выяснилось, что в нашей голове квартируют «другие люди», и что мы начинаем думать о них всякий раз, как только включается наша «дефолт-система мозга».
Этооткрытие сделала исследовательская группа под руководством Маркуса Рейчела.
Причём, таких «других людей» в нашей голове не больше определённого количества, которое ограничивается «числом Данбара». Эти 150 - 230 наших «виртуальных друзей» - тех «других людей», о ком мы регулярно думаем, - и есть своего рода потолок наших социальных возможностей9
.Об этих и других научных открытиях я уже рассказывал в книге «Чертоги разума» и, если вы её читали, то эти знания вам сейчас пригодятся. Мы попробуем понять, каким образом взаимодействие всех этих психических систем и механизмов мозга создаёт нашу отнюдь не уникальную уникальность.
Поиск вслепую
Вся проблема этого мира в том, что дураки и фанатики всегда уверены в себе, а умные люди полны сомнений. БЕРТРАН РАССЕЛ