В дальнейшем теряют твердость и остальные кости, под тяжестью тела искривляются позвоночник и ноги, грудь выпячивается вперед. Нарушается работа кишечника, из-за этого рахит часто сопровождается вспучиванием живота.
Самая надежная профилактика рахита — обеспечение должного поступления кальциферолов еще в пренатальный период формирования плода, то есть во время беременности. Установлено, что при назначении по 1500 ME витамина D2
в день (1,5 чайной ложки медицинского витаминизированного рыбьего жира, или 2 столовые ложки натурального рыбьего жира, или 1–2 капли эргокальциферола — витамина D2) в течение 3 месяцев до родов и 3 месяцев после родов частота заболеваний рахитом снижается в три раза[2].Однако следует иметь в виду, что систематическая передозировка (именно передозировка!) кальциферолов во время беременности может вызвать преждевременное отвердение и срастание костей черепа плода. Тут, как и в случае с любым другим активным соединением, верна следующая закономерность: в малых дозах — это лекарство, в больших — яд.
Витамин D необходим для нормального свертывания крови, работы сердца, регуляции возбудимости нервной системы. Некоторые глазные болезни и виды артрита излечиваются с помощью этого витамина. Кальциферол участвует в процессе образования и роста костной ткани.
Разумеется, здоровым женщинам при полноценном питании и достаточной физической активности нет никакой нужды прибегать к дополнительной витаминизации, особенно в средних и южных широтах. Но жительницам северных краев разумнее, посоветовавшись с врачом, провести витаминную профилактику, отдавая предпочтение рыбьему жиру.
Разграничение между северянами и южанами делается совсем не случайно. Дело в том, что в пище кальциферолы обычно содержатся в неактивной, трудноусвояемой форме. Активация же витамина происходит в коже под действием солнечных лучей, более того, витамин D3
может при этом синтезироваться напрямую. Понятно, чем дальше от солнечного юга, тем тяжелее с витамином D. Например, в Ленинградской области нарушения обмена кальциферолов обнаружены у 80 % детей и у 60 % взрослых.Однако, как это ни парадоксально, довольно часто встречается гипервитаминоз D — избыточное содержание витамина D у детей, когда мамы на свой страх и риск самостоятельно увеличивают лечебные дозы препарата. Известны даже смертельные случаи, вызванные переизбытком витамина D. Особенно опасно сочетание массированного приема эргокальциферола (D2
) с активным солнечным или кварцевым облучением. К слову сказать, прием лекарственных трав гипервитаминоза D не вызывают.Без особой необходимости препараты витамина D (как, впрочем, и любые другие) принимать не стоит, а при необходимости приема следует особенно строго соблюдать назначенную врачом дозировку. Увеличение ее, скажем, в 3–4 раза не приведет к быстрому и заметному отравлению, но постепенно при таком, с позволения сказать, лечении, нарушается обмен веществ, в крови значительно увеличивается содержание кальция, начинается его отложение в различных тканях, в том числе в сердце, легких, почках, сосудах. А ведь отложение кальция — это не что иное, как окостенение и обызвествление, то есть атеросклероз.
Витамин D противопоказан при активных формах туберкулеза, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических заболеваниях печени и почек, органических поражениях сердца и при недостаточности кровообращения.
В обычных условиях взрослому человеку достаточно около 100 ME витамина D в сутки, детям — 400–500 ME.
Витамин E (токоферола ацетат)
Витамином E называют ряд соединений — токоферолов, близких по своему химическому составу и физиологическому действию.
Токоферолы участвуют в обмене белка, имеют важное значение для нормальной деятельности мышечной системы, половых желез и нервных клеток.
При недостатке витамина E развиваются дегенеративные изменения, то есть признаки вырождения в скелетных мышцах и мышце сердца, половой системе, печени, нервных клетках, снижается иммунитет, резко ухудшается состояние кожи.
Антиоксидантная способность витамина E используется для нормализации состояния внутренней среды организма, и в частности для подавления избытка свободных радикалов и снижения уровня вредного холестерина, что имеет важное значение в профилактике и лечении многих заболеваний, например, атеросклероза.
В присутствии витамина Е усиливается действие других витаминов (особенно А) и улучшается усвоение каротина.
Богаты токоферолами зародыши злаков, растительные масла (облепиховое, соевое, подсолнечное, хлопковое и другие).
Приготовление пищи на пару способствует сохранению витамина E, тогда как при жарении и варке продуктов его теряется достаточно много. Поэтому, используя сливочное масло, не следует нагревать его до высокой температуры, а лучше добавлять в готовую пищу.