Тук-тук, сердце! Как подружиться с самым неутомимым органом и что будет, если этого не сделать

Важно

Глюкоза – основной поставщик энергии для нашего организма, однако при ее избытке серьезно страдают не только кровеносные сосуды, но и внутренние органы. Организму взрослого человека в день требуется примерно 200 г. глюкозы, причем большая ее часть расходуется на работу мозга. Уровень сахара в крови контролируют два гормона – инсулин и глюкагон.

Углеводы незаменимы для здорового питания, но это лишь одна сторона медали. Если их потреблять в избытке, то они скорее вредят, чем приносят пользу. Совершенно ясно, что мозг и красные кровяные тельца категорически не могут отказаться от глюкозы, но именно поэтому наш организм в процессе эволюции обзавелся таким прекрасным механизмом, как синтез глюкозы из остатков белкового обмена. Так что потребление углеводов рекомендуется ограничить, а шоколадные пирожные, сладкие напитки и другие сахарные «бомбы» почаще откладывать в сторону, как бы тяжело это ни давалось.

Поскольку многие игнорируют этот добрый совет, все больше наших современников страдает от последствий избыточного поступления углеводов. У них повышается давление, показатели холестерина достигают головокружительных высот, а живот приобретает вид, далекий от презентабельного. Кстати, жир в области живота может откладываться не только при регулярных посещениях пивной, но и вследствие сильного стресса (см. в главе «Сердце Спящей красавицы», начиная со стр. 224).

У тех, кто потребляет слишком много углеводов, клетки организма становятся резистентными (устойчивыми) к инсулину, и такие люди оказываются на верном пути к диабету второго типа – благоприобретенному сахарному диабету.

В публикациях его зачастую ошибочно называют старческим диабетом, что вводит читателей в заблуждение, будто это заболевание свойственно исключительно пожилым людям. Совсем нет: в последние годы резко растет число молодых людей, у которых из-за тучности и недостатка движения развивается диабет второго типа. Он становится прямо-таки народной болезнью: в Германии почти 90 % из семи миллионов диабетиков страдают именно диабетом второго типа. А еще приблизительно у четырех миллионов эта болезнь пока не диагностирована, ведь поначалу она практически никак не проявляется.

Установлено, что поджелудочная железа диабетика теряет способность вырабатывать необходимое количество инсулина, из-за чего уровень сахара в крови повышается. Но разве это такая уж серьезная проблема? Можно ведь просто принимать таблетки или делать инъекции инсулина! Должен вас разочаровать: у пациентов, вводящих себе инсулин, сахар в крови и правда понижается, но зато растут кровяное давление, содержание холестерина и процент жира в организме. Из-за этого существенно повышается риск сосудистых заболеваний. А отсюда рукой подать до инфаркта, инсульта и… проблем с эрекцией (о да! и это тоже). У некоторых пациентов приходится ампутировать целые части тела: настолько плохо они снабжались кровью вследствие диабета.

Первая ампутация, при которой я присутствовал в операционной, была связана как раз с диабетом: у пациента отнимали правую голень. Собственно, это была уже не целая голень, потому что за два года до того были удалены три пальца стопы, а еще через год – половина стопы.

Этот порочный круг не разорвать максимальным поступлением инсулина извне – по-настоящему эффективна только низкоуглеводная диета. Лишь она способна свести к минимуму риск возможных последствий при диабете. И хотя большинство пациентов это прекрасно понимают, для многих последовательное соблюдение диетических предписаний – трудная задача.

Повышению дисциплины способствуют регулярные медицинские осмотры, во время которых диабетики вместе с врачом корректируют план питания и выискивают в повседневном рационе скрытые углеводные «бомбы». Но главное, врач может обнаружить все сахарные прегрешения, совершенные пациентом за последние недели. Человек в белом халате знает все! А если серьезно, то от анализа крови ничего не скроешь.

Исследование крови позволяет установить не только уровень глюкозы на данный момент, но и показатель гликированного гемоглобина (HbA1c). HbA1c – особая форма гемоглобина, которая соединяется с глюкозой. Если уровень сахара повышен, то и HbA1c в крови больше. Сравнив соотношение HbA1c и остального гемоглобина, можно определить концентрацию сахара в крови за последнее время – от четырех до двенадцати недель. Так на свет всплывают совершенные грехи, и если больной украдкой перекусывал по ночам, то тайное станет явным.