У меня на это аллергия. Первая научно доказанная программа против пищевой аллергии

Как вы видите, будущее пищевой аллергологии обещает быть светлым. Иммунотерапия призвана избавить людей от смертельно опасных аллергических реакций и связанных с ними страхов. Изучая механизмы пищевой аллергии, мы учимся не только лечить, но и предотвращать развитие заболевания. Мы назвали нашу книгу «Мир без пищевой аллергии», потому что эра бессилия прошла и перед нами открываются совершенно новые горизонты.

Клинические достижения – это не единственное, что мы берем во внимание, смотря в будущее. Необходимо учитывать рост числа случаев пищевой аллергии в мире. Страны, которые ранее никогда не сталкивались с этим заболеванием, теперь пополняют общую статистику. Также мы не можем не сказать о глобальных экологических проблемах современности. Ведь ухудшение ситуации с пищевой аллергией – это последствия того, что мы сделали с планетой.

В наших силах исправить положение дел. Фраза «маленькие изменения ведут к большим переменам» кажется избитой и банальной, но она верна. В завершение книги мы хотели бы поговорить об этих маленьких изменениях. Мы верим, что будущее аллергологии формируют те, кто сегодня борется с заболеванием.

Будущее пищевых аллергиков

Говоря о пищевой аллергии, нельзя не учитывать тот факт, что это глобальная эпидемия – такова тенденция. Несмотря на то что заболевание всегда считалось явлением преимущественно западного мира, ситуация стремительно меняется. Обратив внимание на рост числа случаев пищевой аллергии в Азии и Африке, ученые пришли к мнению, что распространение заболевания за пределами Северной Америки и Европы – это результат «озападнивания». Они фиксируют скачок заболеваемости среди иммигрантов из незападных стран, которые сейчас живут в США, что явно указывает на роль диеты и способов приготовления пищи. Вместе с тем у нас пока нет весомых доказательств теории.

Нет точных данных – нет точной оценки. Оральная пищевая провокация – золотой стандарт диагностики пищевой аллергии, однако этот тест слишком дорогой для систем здравоохранения многих государств. Исследование распространения заболевания, охватившее 89 стран, показало, что только в девяти имелись данные по пищевой провокации, а в 51 стране таких данных не было вовсе. В 23 странах уровень пищевой аллергии оценивался на основе сведений, предоставленных родителями, – как вы понимаете, это очень часто ведет к завышению показателей. Центральная и Южная Америка, Африка, Восточная Европа и Ближний Восток недостаточно представлены в общей статистике. Но даже те данные, что у нас есть на сегодняшний день, говорят об одном: пищевая аллергия – это глобальная проблема.

Европа

Зная о росте числа случаев пищевой аллергии, ученые решили оценить уровень распространенности заболевания на всем континенте. Изучив медицинские регистры восьми стран (Швейцария, Испания, Нидерланды, Польша, Болгария, Греция, Исландия и Литва), они опросили 240 пациентов в возрасте от 20 до 54 лет, которые ранее сообщали о симптомах пищевой аллергии.

Примерно у 4,4 % заболевание было официально диагностировано врачом (от 1 % в литовском Вильнюсе до 7,5 % в швейцарском Цюрихе). Почти 19 % пациентов из Мадрида (Испания) признались, что у них наблюдалась реакция как минимум на один из продуктов – участников исследования, хотя диагноз был поставлен далеко не всем.

В число продуктов – участников исследования входили распространенные в США аллергены; некоторые фрукты, овощи и семена, а также чечевица, горчица и гречка. После проведения опроса ученые взяли образцы крови у всех желающих и проверили их дома на наличие пылевых клещей, пыльцы и других раздражителей. Специфические IgE-антитела к одному и более пищевым аллергенам были выявлены у 24 % участников из Цюриха (самый высокий показатель) и у 7 % участников из Рейкьявика (самый низкий показатель). Самыми распространенными аллергенами были кунжут, креветки и фундук, а самыми редкими – яйца, молоко и рыба. Ученые подчеркивают, что специфические IgE-антитела к возбудителю не всегда указывают на то, что человек страдает пищевой аллергией, и все же это исследование дополняет картину заболеваемости пищевой аллергией в Европе.

Результаты опросов родителей и детей из Словении, Эстонии, Швейцарии, Греции и Бельгии указывают на уровень пищевой аллергии менее 5 %. Другие исследования свидетельствуют о более высоком показателе, к примеру, итальянские ученые заявляют о том, что в стране аллергией болеют 10 % детей. Шведское исследование, в ходе которого оценивался уровень IgE и характер наблюдавшихся ранее аллергических реакций, показало, что аллергией страдает 3 % годовалых и 7 % восьмилетних детей. В Германии благодаря оральной пищевой провокации заболевание было выявлено у 26 из 739 детей в возрасте до 17 лет, при этом уровень заболеваемости среди детей старшего возраста был ниже, чем у малышей. Стоит отметить, что в Европе, помимо традиционных для Америки видов пищевой аллергии, также распространена аллергия на яблоки и киви.

Африка