Универсальный медицинский справочник. Все болезни от А до Я

Ингаляция. Лекарственные вещества вводят в виде аэрозолей (ингаляторы), газов (через маску) и порошков (небулайзеры). При таком пути введения препараты быстро всасываются, достигается их высокая концентрация в бронхах, а также имеется возможность быстрого прекращения их действия по завершении ингаляции.

Однако этот путь нельзя и спользовать для введения раздражающих лекарственных веществ. Следует помнить о возможном действии вдыхаемых препаратов на окружающих людей, особенно при использовании масочного наркоза.

Местное применение. При нанесении лекарственных средств непосредственно на кожу или слизистые оболочки достигается локальный терапевтический эффект. Разработаны такие лекарственные формы, которые фиксируются клейким веществом на коже и обеспечивают длительное и медленное всасывание лекарственного препарата.

Лекарственные формы

Это лекарственные препараты, готовые к употреблению. Их существует большое многообразие.

Таблетка. Твердая лекарственная форма, получаемая путем спрессовывания лекарственных средств.

Драже. Твердая лекарственная форма, получаемая в результате наслаивания лекарственного вещества на гранулы.

Капсула. Твердая лекарственная форма, в которой лекарственное вещество в виде порошка находится внутри капсулы, чаще всего желатиновой.

Настои и отвары. Лекарственные формы, приготовленные из растительного сырья.

Раствор. Это жидкая лекарственная форма. Представляет собой раствор лекарственного вещества в воде, спирте, глицерине или другом растворителе.

Свеча. Лекарственная форма, твердая при комнатной температуре, жидкая при температуре тела. Бывают ректальные (для введения в прямую кишку) и вагинальные (для введения во влагалище).

Пластырь. Лекарственное вещество в виде пластической массы, размягчающейся при температуре тела и прилипающей к коже.

Мазь. Мягкая лекарственная форма, используемая для наружного применения.

Распределение лекарственных средств в организме

После всасывания вещества попадают в кровь, а вместе с ней – в различные органы и ткани. Большинство лекарственных средств в организме распределяется неравномерно, и лишь незначительное их количество – относительно равномерно. Существенное влияние на распределение веществ в организме оказывают биологические барьеры: стенки сосудов, клеточные мембраны, барьер между кровью и головным мозгом (гематоэнцефалический), а также между матерью и плодом (плацентарный). Кроме того, значительное количество вещества может накапливаться на пути выведения, а также при связывании с другими веществами, образуя так называемые «депо» в соединительной, костной, жировой ткани и др.

Большинство лекарственных средств подвергается в организме биотрансформации, в результате которой они обычно теряют свою активность. В отдельных случаях химические превращения в организме могут приводить к повышению активности лекарственного средства, увеличению его токсичности либо изменению характера действия.

Пути выведения лекарственных средств из организма

К основным путям выведения лекарственных средств и продуктов их распада из организма относят выведение с калом и мочой. Меньшее значение имеет выведение с воздухом, потом, слюной, слезной жидкостью.

Следует учитывать, что при нарушении функции печени или почек может нарушиться и выведение лекарственных препаратов, что приводит к увеличению их концентрации в крови.

Кроме того, многие лекарственные вещества могут выводиться с грудным молоком. Как правило, концентрация лекарственных средств в молоке слишком мала, чтобы оказать негативное воздействие на новорожденного. Однако в некоторых случаях это может представлять опасность для ребенка.

Правила применения лекарственных препаратов

Прежде чем начать принимать лекарственный препарат, необходимо получить следующую информацию:

• цель приема лекарственного вещества;

• путь введения препарата в организм;

• какова разовая доза и максимальная суточная;

• периодичность приема (сколько раз в день и допустимые интервалы);

• связь приема лекарства с приемом пищи (до, во время или после еды);

• чем лучше запивать (при приеме внутрь);

• длительность (курс) лечения;

• побочные эффекты;

• противопоказания;

• совместимость лекарственного вещества с другими, принимаемыми одновременно;

• оказывает ли препарат влияние на внимание и скорость реакции (необходимо знать водителям, а также людям некоторых других профессий);

• условия прекращения приема лекарственного средства (одномоментно или постепенно);

• как принимать препарат в дальнейшем, если случайно пропущен очередной прием.

Эту информацию можно получить от лечащего врача, назначившего прием лекарственного препарата, а также прочесть на листке-вкладыше (в инструкции по применению).