Универсальный справочник практикующего врача

Важную роль в лечении неврита лицевого нерва играет массаж. Его проводят для укрепления и улучшения питания мышц на пораженной стороне. Приступать к массажу следует при некотором сглаживании острых проявлений заболевания. Движения массажа не должны быть грубыми. Массируя пораженную сторону, применяют преимущественно поглаживание, растирание, вибрацию, но не разминание. При этом больной сидит, а массажист становится или с парализованной стороны, или сзади от больного. Поглаживание лица производят от середины лба, носа и подбородка в сторону к уху, затем поглаживают шею сзади и спереди. Для улучшения закрывания глаза производят поглаживание вокруг глаза. После поглаживания переходят к растиранию по ходу нерва под ушной раковиной. Как растирание, так и вибрация осуществляются с захватом всей половины лица круговыми движениями. Вибрацию рекомендуется производить кончиками 2–3 пальцев. Длительность процедуры у взрослых 6–8 мин, у детей — 3–5 мин.

Лечебная гимнастика включает в себя следующие упражнения: приподнимание и опускание надбровной дуги; закрывание и открывание глаза; надувание щеки без сопротивления и с надавливанием на нее; складывание губ в трубочку для всасывания воздуха и для свиста; высовывание языка; оскаливание зубов и др. Лечебную гимнастику проводят 3–4 раза в день. Длительность процедуры — 12–15 мин.

В процессе лечения, для того чтобы уменьшить асимметрию лица, больному необходимо следующее:

1) спать на боку, соответствующему стороне поражения;

2) пережевывать пищу как на пораженной стороне, так и на здоровой;

3) несколько раз в день в течение 10–15 мин сидеть, склонив голову на сторону поражения, поддерживая ее рукой с опорой на локоть;

4) подтягивать мышцы со здоровой стороны в пораженную (сверху вниз) при помощи платка.

Хороший эффект дают грязевые аппликации. Лечебную грязь накладывают на пораженную часть лица, предварительно разогрев ее на водяной бане, на 15–20 мин, курс лечения включает 20 процедур.

Лечебные грязевые аппликации можно заменить парафиновыми. Для этого парафин разогревают до 50–55 °C, продолжительность процедуры составляет 30–40 мин (до 20 процедур через день). Способствует быстрому выздоровлению ультрафиолетовое облучение. Рекомендуются солнечные ванны.

Паркинсонизм

Причина. Заболевание может быть следствием недостаточности кровообращения в головном мозге, некоторых инфекционных заболеваний, длительных отравлений, черепно-мозговой травмы. Имеет значение и наследственность. Основную роль в развитии заболевания играет снижение содержания в структурах головного мозга биологически активного вещества — дофамина.

Симптомы. У больных исподволь нарастает дрожание рук, туловища, головы, особенно в покое, замедляющееся или исчезающее при движении. Мимика на лице отсутствует. Больные скованны, передвигаются мелкими шагами. Усиливается отделение слюны, отмечается повышенная потливость. Изменяется психика: снижается интерес к окружающему, развиваются малоинициативность, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.

Лечение. Медикаментозное лечение паркинсонизма является основным. Применяют препараты дофамина, циклодол, витамины группы В и др.

Фитотерапия является вспомогательным методом лечения, ускоряет выздоровление, уменьшает выраженность симптомов. При дрожании рук применяют следующие сборы.

1. Взять листья мяты перечной — 1 часть, цветки липы сердцевидной — 1 часть, цветки ромашки аптечной — 1 часть, плоды, цветки боярышника кроваво-красного — 3 части. Смешать, 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять. Принимать по 1 / 2 стакана 3 раза в день перед едой.

2. Взять шишки хмеля обыкновенного — 1 часть, корень полыни обыкновенной (чернобыльник) — 1 часть, листья крапивы двудомной — 2 части, корень валерианы лекарственной — 1 часть. Смешать, 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять. Принимать по 1 стакану 3 раза в день через 1 ч после еды.

3. Взять траву гармалы обыкновенной 1 ч. л., заварить стаканом кипятка, настоять 2 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

При скованности движений эффективны следующие сборы.

1. Взять корень валерианы лекарственной — 1 часть, траву тысячелистника обыкновенного — 1 часть, траву душицы обыкновенной — 1 часть. Смешать, 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять. Принимают по 1 / 2 стакана 3 раза в день перед едой. Этот сбор эффективен при начальных явлениях заболевания.

2. Взять листья крапивы двудомной — 1 часть, траву лапчатки гусиной — 1 часть, траву омелы белой — 1 часть, траву пустырника пятилопастного — 1 часть. Смешать, 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять. Принимать по 1 / 2 стакана 3 раза в день перед едой.

Лечебная физкультура при паркинсонизме представляет собой эффективный метод лечения. Комплекс упражнений при паркинсонизме.